Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ «ДСрматовСнСрология». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 19

Автор Π•. Π‘ΠΈΡ‚ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ΅Π²Π°

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ

Π›Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎΠΌΡ‹. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, исходящиС ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ мноТСствСнныС Π»Π΅ΠΉΠΎΠΌΠΈΠΎ-ΠΌΡ‹ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΊΠΎΠΆΠΈ, солитарныС – ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… сосков, солитарныС сосудистыС. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π»Ρ‹, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, способныС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ доброкачСствСнноС.

ЛСйомиосаркома. Π‘Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» с Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ злокачСствСнноС.

54. ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ кровСносных ΠΈ лимфатичСских сосудов

Ангиома коТи

ДоброкачСствСнноС сосудистоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠΈΠ΄-Π½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ клиничСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ: Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ° плоская (сосудистыС пятна с Ρ‚Π΅Π»Π΅-ангиэктазиями); кавСрнозная (мягкая Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° – «кровяная Π³ΡƒΠ±ΠΊΠ°Β», Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ травмируСтся); звСздчатая (Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ очСртаниям ΠΏΠ°ΡƒΠΊΠ°); Ρ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красныС ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅); Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΎΠ·-ная (Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-красныС ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅); вСррукозная (ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ гипСркСратотичСскиС разрастания Π½Π° повСрхности).

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠžΡΠ»Π΅Ρ€Π°

Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся мноТСствСнными тСлСангиэктазиями ΠΊΠΎΠΆΠΈ, слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊ кровотСчСниям.

Π“Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ° пиогСнная

ΠžΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ лСсного ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π° мягкой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ консистСнции бСлСсовато-сСрого ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°Π³Ρ€ΠΎΠ²ΠΎ-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΠΆΠΊΡƒ. Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΡŠΡΠ·Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-Π±ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ. Локализация: ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Ρ€ΡƒΠΊ, Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кистСй, красная ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ° Π³ΡƒΠ±.

Гломус-Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ° Π‘Π°Ρ€Π΅β€”ΠœΠ°ΡΡΠΎΠ½Π°

ДоброкачСствСнная ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всСгда Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Ρ€ΡƒΠΊ Π² области Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΎΠΆΠ°. ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ приступообразной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

АнгиокСратома МибСлли

ΠœΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ сосудистыС ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Ρ‹ с Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠΉΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ снятии ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Локализация: Ρ‚Ρ‹Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кистСй ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π², ΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹. АнгиокСратома Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° Π€Π°Π±Ρ€ΠΈ – Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹. Высыпания диссСминированныС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎ-красного Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… бисСр. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‚. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с гипСртоничСской болСзнью, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ сСрдца. Π›ΠΈΠΌΡ„Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°

ΠžΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ мягкий ΡƒΠ·Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π΅Π» с Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ бугристой ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ выдСляСтся прозрачная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

АнгиорСтикулСз Капоши

Π‘ΠΈΠ½Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ-красныС пятна, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π²ΠΎΠΈΠ΄-Π½Ρ‹Π΅ образования, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΠΈ бляшки Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ сливы, Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π°Π΄ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ-красный ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ слияния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ. ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠΉΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тСлСангиэктазий ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΉ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ 20–30 ΠΌΠ»Π½ Π•Π” Π½Π° курс, рСнтгСнотСрапия (Π΄ΠΎ 2000 Ρ€Π°Π΄ Π½Π° курс), прос-ΠΏΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ 75β€”100 ΠΌΠ³ Π² сутки (Π½Π° курс Π΄ΠΎ 2000–3000 ΠΌΠ³); ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ…ΠΈΠ½Π° (Π΄Π΅Π»Π°Π³ΠΈΠ», Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΡ…ΠΈΠ½, Ρ…ΠΈΠ½Π³Π°ΠΌΠΈΠ½), ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π’1 ΠΈ D. Π’ комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ цСлСсообразно Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ кортикостСроиды. Π₯ирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ЗлокачСствСнныС новообразования ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² спСциализированном онкологичСском ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ВСрапия строится ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ комплСксности (ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, лучСвая тСрапия, полихимиотСрапия, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅).

55. ΠΠ°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Π°Ρ тСрапия

НаруТная тСрапия – вСсьма Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° СдинствСнный ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ), Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ способ лСчСния дСрматологичСских Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ.

1. Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ патоморфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ позволяСт Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ этиотропноС ΠΈΠ»ΠΈ патогСнСтичСски обоснованноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

2. Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ прСдставлСниС ΠΎ фармакологичСских свойствах Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства ΠΈ основах Π΅Π³ΠΎ дСйствия – прСдпосылка для ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

3. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ срСдств зависит ΠΎΡ‚ Ρ„Π°Π·Ρ‹ патологичСского процСсса (острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской стадий, стадии прогрСссирования, стабилизации ΠΈΠ»ΠΈ рСгрСсса), ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ (пятСн, ΠΏΠ°ΠΏΡƒΠ», Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ², ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π²ΠΎΠ»Π΄Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ, пустул, Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ», эрозий, язв ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²), Ρ‚. Π΅. ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ пораТСния.

4. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных срСдств Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ (Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ).

5. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ. Начиная Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лСкарствСнных вСщСств, постСпСнно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ ΠΈΡ….

6. ΠΠΎΠ²ΠΎΠ΅ лСкарствСнноС срСдство ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, Π½ΠΎ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, слСдуСт Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС удалСния ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ.

7. ΠΠ°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ клиничСского выздоровлСния.

8. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… срСдств ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синСргизма ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚Π°Π³ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΡ… воздСйствия.

9. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚упая ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ наслоСния: Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠΉΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹Π²ΠΊΠΈ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π΅ΠΉ. ΠžΡ‡ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΡƒ Π½Π°Π΄ΠΎ остороТно, примСняя этапноС, Π° Π½Π΅ Π½Π°ΡΠΈΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅ΡˆΡƒΠ΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠΊ, нСкротичСских масс.

10. Π’Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ занимаСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ€Π°Π·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ получСния ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ с нСсовмСстимыми ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ.

56. Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств

1. Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€Ρ‹ (Π»ΠΎΡΡŒΠΎΠ½Ρ‹). ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ лСкарствСнной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ являСтся Π²ΠΎΠ΄Π°. Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ растворимыС лСкарствСнныС вСщСства Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° дСйствия Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Растворы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спиртовыми (с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спирта) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΡ‹Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ (ΡˆΠ°ΠΌΠΏΡƒΠ½Ρ). ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, компрСссов, ΠΎΠ±ΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠΉ.

2. Π‘ΠΎΠ»Ρ‚ΡƒΡˆΠΊΠΈ – Π²Π·Π±Π°Π»Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ растворы. Основной ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ – Π²ΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ нСрастворимыС, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ вСщСства (Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊ, окись Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠ°, ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π»). Они ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΡƒ, поэтому часто Π² Π½ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ масла (Π³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ½, Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ масла).

3. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‹ΠΏΠΊΠΈ – Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠΈ (Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΊ, Ρ†ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°Ρ…ΠΌΠ°Π», Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ», ксСроформ).

4. ΠŸΠ°ΡΡ‚Ρ‹ – Π² состав входят Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° Π² количСствС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 %, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Ρ‹ с ΠΌΠ°Π·Π΅Π²ΠΎΠΉ основой (Π² количСствС 10–50 %). ΠŸΠ°ΡΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько лСкарствСнных вСщСств. МазСвая основа – Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½, Π±Π΅Π·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π½ΠΎΠ»ΠΈΠ½, Π½Π°Ρ„Ρ‚Π°Π»Π°Π½, спСрмацСт, свиноС сало, масло ΠΊΠ°ΠΊΠ°ΠΎ, Π²Π°Π·Π΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅, подсолнСчноС, пСрсиковоС, ΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅, абрикосовоС, касторовоС масла, Ρ€Ρ‹Π±ΠΈΠΉ ΠΆΠΈΡ€.

5. ΠœΠ°Π·ΠΈ – ΠΎΡ‚ паст ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ мСньшим содСрТаниСм Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства (ΠΎΡ‚ 1 % Π΄ΠΎ 40 %) ΠΈ большим – основы (80–90 %).

6. ΠšΡ€Π΅ΠΌΠ° – ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ состоят ΠΈΠ· раствора масла Π² Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² маслС. Π’ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ввСсти Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС вСщСства, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄ΡƒΡˆΠΊΠΈ (космСтичСскиС ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°). Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнныС вСщСства внСсСны Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ липосом. Липосомы – микрокапсулы со стСнками двухслойной Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹. Π˜Π·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ· сСмян растСний (подсолнСчника), ΠΈΠ· Π»Π΅Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΠ½Π°, яичного Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ БАВ, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π²Π»Π°Π³ΠΎΠΉ. Они Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, рСагируя с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

7. Π“Π΅Π»ΠΈ (ΠΆΠ΅Π»Π΅) β€“ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ растворы ΠΈΠ»ΠΈ суспСнзии.

8. ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚Ρ‹Ρ€ΠΈ – Π² основу Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π°) воск ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π½ΠΈΡ„ΠΎΠ»ΡŒ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ смолы, ΠΊΠ°ΡƒΡ‡ΡƒΠΊ. ΠšΠΎΠ½ΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ пластыря ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ густая ΠΈ липкая. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚Ρ‹Ρ€ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚. ΠŸΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ прикрСпляСтся ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ удСрТиваСтся.

9. Π›Π°ΠΊΠΈ – Тидкости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, быстро высыхая Π½Π° повСрхности ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ (Π½ΠΎΠ³Ρ‚ΠΈ, омозолСнности, Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΊΠΈ). Π’ состав ΠΈΡ… входят Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС вСщСства.

10. ΠΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ – диспСрсныС систСмы с Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ срСдой (Ρ„Ρ€Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠΌ, смСсью Π³Π°Π·ΠΎΠ², Π°Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠΌ). Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° частиц диспСрсной Ρ„Π°Π·Ρ‹ аэрозоли дСлятся Π½Π° высоко– (0,5–5 ΠΌΠΊΠΌ), срСднС– (5β€”20 ΠΌΠΊΠΌ) ΠΈ низкодиспСрсныС (20β€”100 ΠΌΠΊΠΌ). ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ лСкарствСнныС вСщСства, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ устойчивы, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. МСнСС Π°Π΄ΡΠΎΡ€Π±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ наибольшСС повСрхностноС дСйствиС.