ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅ (ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅) Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΌΠΈΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π²Π΅Π½Ρ. ΠΡΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π ΡΠΈΡΠ»Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ: Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³ΡΡΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ, ΠΏΡΠ°Π²ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠ²ΠΎΠ», ΡΡΠ°Ρ Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΈ. ΠΠ½ΡΡΠ°ΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π°Π½Π°ΡΡΠΎΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ². ΠΠΊΡΡΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅, Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈΠ΄ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π² Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ². ΠΠ»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎ-Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ:
1) Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΈ β Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ»ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΡ ΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π² ΡΡΡ Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ;
2) Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π° β Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠ΅ (Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΊΡΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²) ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠ½Π΅Π²ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ (Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½);
3) Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΡΡ β Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ±ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π² Π²ΠΎΡΡΠΈΠ½ΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°, Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ Π² ΡΠΎΠ»ΡΡΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°;
4) Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ β Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π² ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ (Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ±Π»ΠΎΠΊΠΎ, ΠΏΡΠ»ΡΠΏΠ° Π·ΡΠ±Π°, ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π° ΡΡΡΡΠ°Π²Π°, ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ Ρ. Π΄.). ΠΠ· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ Π±Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ Π² Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ, Π° ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΈ.
Π Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ, ΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»Ρ ΠΈ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°ΡΡ (ΠΏΠ΅ΠΉΠ΅ΡΠΎΠ²Ρ Π±Π»ΡΡΠΊΠΈ), Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ (Π² Π΅Π΄. Ρ. lymphonodus) β ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠ½ΡΠ΅ (ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅) ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈΠ· ΠΎΡΠΎΡΠΌΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ ΠΎΠ΄Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ², Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠ· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.
Π Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡ Π² ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΡΡΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠΎ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ: ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΉ (ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΠΈΡ, ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ²), ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²) ΠΈ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». Π Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»Π°Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈΠΌΡ β ΠΈΠ· ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠΆΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΡΡ β ΠΊΡΠ°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΠΊΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΡΠΎΠ² β ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΠΈ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΎΡ Π½Π΅Π΅ ΡΡΠ°Π±Π΅ΠΊΡΠ».
Π€ΠΎΡΠΌΠ° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ±ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ β Π²ΠΎΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ·Π»Π°. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΎΡΠ° Π²ΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΠ· ΡΠ·Π»Π° Π²ΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΈ Π²Π΅Π½Π°, Π° Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΡΠ²Ρ. Π’Π°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡ Π² ΡΠ·Π΅Π» ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π°.
ΠΠ΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 0,2 Π΄ΠΎ 12 ΡΠΌ. Π§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅Ρ 60.
Π ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΡΠ·Π»Ρ ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΠ· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈ Π·Π°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ (ΡΠΈΡ. 23).
Π ΠΈΡ. 23. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ: 1 β ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. parotideus), 2 β ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. petropharyngeus medialis), 3 β ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. mandibularis)ΠΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. parotideus) Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π²Π΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΡΠ°Π²Π°, Ρ ΠΊΠ°ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠ°Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ. ΠΠ»ΠΈΠ½Π° Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ·Π»Π° Π΄ΠΎ 2,5 ΡΠΌ. Π‘ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΠΌΡΡ Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ. ΠΡΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π». ΠΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. mandibularis) Π»Π΅ΠΆΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ΄Π°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π²ΡΡΠ΅Π·ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ ΡΠ³Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΠΎΡΡΠΊΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ, Π²ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. Π£ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ 2β5 ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1β5,5 ΡΠΌ. ΠΠΈΠΌΡΠ° ΠΈΠ· ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠ·ΡΠΊΠ°, ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» ΠΈ ΡΡΡΡΠ΅ΠΌΠ»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π·Π°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π».
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π·Π°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. retropharyngeus medialis) ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡ Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΠ΄ΠΎΠΌ Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ·Π»ΠΎΠΌ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ. ΠΠ»ΠΈΠ½Π° ΡΠ·Π»Π° Π΄ΠΎ 1,5β8 ΡΠΌ, Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΌΡΠ° ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π² ΡΡΠΎΡ ΡΠ·Π΅Π» ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ, Π³Π»ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π³ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΡ Π² ΡΡΠ°Ρ Π΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊ.
ΠΠ°Π³Π»ΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π»Π°ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ·Π΅Π» (ln. retropharingeus lateralis) Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 30% ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΡΠ΄ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠ΄. ΠΠ»ΠΈΠ½Π° Π΅Π³ΠΎ 0,2β0,4 ΡΠΌ. ΠΠ΅ΠΆΠΈΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΊΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΌΠΊΠΈ Π°ΡΠ»Π°Π½ΡΠ°, ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»ΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ. Π‘ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠ· ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠΈ, ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ, ΡΠ»ΡΠ½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ, ΠΌΡΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠ΅ΠΈ. ΠΡΡΠΎΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΉΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ.
ΠΠ°ΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, ΡΠΎ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ° ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡ Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ° ΡΠΎΠ±Π°ΠΊΠΈ. ΠΠΈΠΌΡΠ° ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ° Π² ΠΏΠΎΠ΄ΡΡΠ·ΡΡΠ½ΡΠ΅, ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄Ρ. ΠΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΡ ΡΡΡ Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ° Π½Π΅ΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΡ Π² ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΄Ρ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ΄ΡΡ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ Π²Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΊ Π΄Π΅ΡΠ½Π΅, Π° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ β ΠΊ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅.
Π‘Π½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ° ΡΠ΅Π·ΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»ΡΠΊΠΎΠ² ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΡΠ·ΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π½Π° ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ, Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ² β Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π° Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ² β Ρ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΎΡΡΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡΠ±Π°. ΠΠΈΠΌΡΠ° ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠ° Π²Π΅ΡΡ Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ² ΠΎΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ·Π»Ρ. ΠΠ°ΠΊ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΡΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π»ΠΈΠΌΡΠ° ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ Π»ΠΈΠΌΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ·Π»ΠΎΠ² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ. ΠΡΠΎ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ Π½Π° ΠΏΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠΈΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°ΡΠΈΡΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠΎΡ Π±Π°ΡΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ. ΠΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ, ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Ρ Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π΅ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ½Π½Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΡ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ
Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΊΠΎΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΡ Π² Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Π΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄ΠΎΠΉ. ΠΠ΅ΡΠ²Ρ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ (ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅) ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ (Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅) ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΡ, ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ (Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³) ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ΅. ΠΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΏΠΎ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌ Π.Π. Π‘Π΅ΡΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°, Π½ΠΎΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. Π Π΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡ (reflexus β ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ) β ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΡΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½Π΅Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅), ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅, Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΡΠ΅Π΄Π° Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π² ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΡΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΡΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡΡ ΡΠΎΠΏΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎ β Π½Π° ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ, Π²ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ, ΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ, Ρ. Π΅. ΠΏΠΎ ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ², Π½Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ½Π° ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅. Π ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ (Π¦ΠΠ‘) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·Π³, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ. Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ (ΠΠΠ‘) ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΠ΅ Π½Π΅ΡΠ²Ρ, Ρ. Π΅. Π²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΡ ΠΈΠ· ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½. ΠΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ, Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΡΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°ΠΌΠΈ β ΠΌΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ. Π‘ΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ, ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ. ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ, Π½Π΅ΡΠ²Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².