Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ хирургичСскиС инструмСнты». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 28

Автор Π“Π΅Π½Π½Π°Π΄ΠΈΠΉ Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²

2. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ассистСнт ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠ°, Π·Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Π΅, удаляСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ с плоскости Ρ€Π°Π½Ρ‹, дСмонстрируя ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ срСзы сосудов.

...

МалСнькиС хитрости:

Для экономии ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΊΡƒΠ±Π°, Π³Ρ€Π°Π½ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для ΠΎΡΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Ρ€Π°Π½Ρ‹.

3. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΡ… сосудов. ΠŸΡ€ΠΈ этом рукоятку ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° послС налоТСния Π½Π° сосуд слСдуСт ΡƒΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

...

МалСнькиС хитрости:

ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосуда.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† сосуда находится Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ плоскости Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† сосуда Π² комплСксС с нСбольшим объСмом ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

...

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

ОбъСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ вмСстС с сосудом, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ остановкС кровотСчСния ΠΈΠ· сосудов ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎ-Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ-Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ области Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ слСдуСт Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† находился Π½Π° стСнкС сосуда, Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ – Π½Π° ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ шлСмС. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сосуда ΠΈ ΡƒΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ просвСта сосуда Π²Ρ‹Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ шлСма способствуСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ быстрой остановкС кровотСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Π₯олстСда.

ΠšΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ сосудов нСбольшого Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π‘ΠΈΠ»ΡŒΡ€ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€Π°.

4. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ остановки кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ плоскости Ρ€Π°Π½Ρ‹, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия производят Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ сторонС Ρ€Π°Π½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом с Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ассистСнт, Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ оттягиваСт ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ€Π°Π½Ρ‹.

5. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅ налоТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² слСдуСт Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ гСмостаза.

6. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ остановку кровотСчСния производят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€:

– Ρ «блиТайшСй стороны» Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ассистСнт устанавливаСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ;

– Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π·Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π·Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ;

– Π°ΡΡΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚ наклоняСт ΠΊ сСбС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊ Π±Ρ‹Π» Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π΅Π½;

...

МалСнькиС хитрости:

Π˜Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹.

– ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° слСдуСт ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΡŽ ΠΈ постСпСнно Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π»;

...

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

ΠšΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ ΠΈ затягивании ΡƒΠ·Π»Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² нСпосрСдствСнной близости ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°ΠΌ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² Π½ΠΈΡ‚ΠΈ.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ затягивания ΡƒΠ·Π»Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ.

– ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ снятия Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°, обСспСчивая Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ нСпосрСдствСнно Π½Π° стСнку сосуда;

...

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ нСслоТный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ. ΠΡΠΈΠ½Ρ…Ρ€ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствий Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ срыву ΡƒΠ·Π»Π° с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сосуда.

– ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ затягивания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π».

...

МалСнькиС хитрости:

ОбС ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ «морской» ΡƒΠ·Π΅Π».

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ «ТСнского» ΡƒΠ·Π»Π° являСтся Π³Ρ€ΡƒΠ±ΠΎΠΉ ошибкой ΠΈΠ·-Π·Π° большой вСроятности Π΅Π³ΠΎ развязывания.

Π£Π·Π΅Π» Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² сторону, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠ΅.

7. ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΈ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ….

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ налоТСния Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ассистСнт Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΡ€Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠšΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

1. ΠΠ΅Π»ΡŒΠ·Ρ сильно Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρ‹ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡ… срыва с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сосуда.

2. ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Π·Π²ΠΈΠΉ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ† ΠšΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π° слСдуСт ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 40–50Β°.

3. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ пСрСсСчСниСм слоТСнных Π½ΠΈΡ‚Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Π»Π΅Π·Π²ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ† Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡƒΠ·Π΅Π».

4. Π”Π»ΠΈΠ½Π° срСзанного ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 1–2 ΠΌΠΌ.

На Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ сторонС Ρ€Π°Π½Ρ‹ всС дСйствия с Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ выполняСт Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³, Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ассистСнт затягиваСт Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ассистСнта ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠ΅.

...

МалСнькиС хитрости:

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ экономии ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π²Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² нСпосрСдствСнной близости, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ подвСсти ΠΎΠ΄Π½Ρƒ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ затягивании ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ развСсти ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ 150–160Β°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ затягивания ΡƒΠ·Π»Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π° Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ особСнно эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ струмэктомии с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ налоТСния Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… дСсятков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² Π² нСбольшом ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅.

...

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

ПослС налоТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ остановку кровотСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ произвСсти Π±Π΅Π· налоТСния Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ «пСрСкручивания». Для этого Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° сосуд ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ нСсколько Ρ€Π°Π· ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ оси. Π—Π° счСт раздавливания стСнки Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ сосуда образуСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±, ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° кровСносных сосудах ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°, проходящих Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ΅.

Π’ элСктрохирургичСском Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² сосудов производят ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡƒ элСктрода.

МалСнькиС хитрости:

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² для пСрСвязки Π² Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ срСднСго ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π°

Для эффСктивной ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ пСрСвязки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ соблюдСниС ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… условий:

– ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ доступа;

– Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² сосуда ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ пСрСвязкой сосуда Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ рассСчСниС Ρ€Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°. РассСчСниС Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°. РассСчСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ производят послС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ остановки кровотСчСния с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ приТатия ΠΈΠ»ΠΈ налоТСния ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π°.

ПослС обнаруТСния Π² Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ сосуда Π½Π° Π½ΠΈΡ… Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ (рис. 59).

Рис. 59. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ (ΠΏΠΎ: Medicon Instruments,1986 [7]): Π° – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Π‘ΠΈΠ»ΡŒΡ€ΠΎΡ‚Π° (прямой ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ); Π± – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€Π° (прямой ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ).

Рис. 59. (ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅): Π² – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ Π₯олстСда (прямой ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ); Π³ – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ ПСана (прямой).

ΠŸΡ€ΠΈ остановкС кровотСчСния ΠΈΠ· Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ срСднСго ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½ являлся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ оси сосуда.

На ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ) ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ этом слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ поврСТдСния ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… элСмСнтов сосудисто-Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ°.

ПослС налоТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π° участкС Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1–2 ΡΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΠΈΠ½Ρ†Π΅Ρ‚Π° ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ выдСлСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ являСтся появлСниС матовости Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ повСрхности.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ освобоТдСния стСнки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ двумя ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌΠΈ:

1. Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ свойством Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹. ВслСдствиС рассасывания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ослаблСниС давлСния Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сосуда ΠΈ появлСнию Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния.

2. Π›ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, налоТСнная Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ, оказываСтся фиксированной ΠΊ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ тканям. Π’Ρ‹ΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сосуда ΠΈΠ·-ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ослоТняСтся Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ налоТСния Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ являСтся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ вмСстС с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ.

НалоТСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ² Π½Π° связки с проходящими сосудами ...

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅!

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° связки с проходящими Π² Π½ΠΈΡ… ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ артСриями Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ‹ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ. Π’ частности, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ нСисправного Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ° Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ связку с проходящСй Π² Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ·Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° сосуда ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° налоТСния Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠΎΠ²:

1. Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° участка связки (Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ) с проходящими сосудами Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π° Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ: