Читать онлайн «Болезни печени. Самые эффективные методы лечения». Страница 9

Тараксикум 2Х, ЗХ. Используют при гепатитах при появлении горького вкуса во рту, болезненности в области печени после еды, познабливании, обложенном языке (вид географической карты).

Иодум ЗХ, 3. При гепатите с увеличением селезенки, резком похудании, сопутствующем панкреатите.

Цирроз печени

Фосфор 6, 12, 20. Лекарство показано при хроническом гепатите, предцирротическом состоянии, циррозе, который сопровождается прогрессирующим похуданием, желтухой. Препарат укрепляет печеночную ткань.

Аурум 3, 6, аурум йодатум 3, 6. Эти гомеопатические препараты золота показаны при циррозе печени с явлениями асцита (накопления жидкости в брюшной полости), помогают при дистрофии.

Магнезия муриатика 3, 6. Используют при циррозе со вздутием живота и болями, возникающими при лежании на правом боку.

Ликоподиум 6, 12, 30. Применяют на всех стадиях цирроза.

Силицея 3, 6. Применяют при всех формах цирроза, сопровождающегося тупыми болями в правом подреберье, при начале разрастания ткани, замещающей нормальную печеночную ткань.

Нуксвомика ЗХ, 3, 6. Применяют при циррозе печени токсического (главным образом алкогольного) происхождения.

Графит ЗХ, 3. Ограничивает разрастание патологической ткани, способствует размягчению и рассасыванию рубцов.

Меркуриус дульцис 3, 6. Показан при циррозах и холангитах.

В период обострений необходимо принимать лекарства, которые назначит вам врач. Но помимо медикаментозных средств, в домашних условиях, для наиболее эффективного лечения необходимо соблюдение некоторых условий. Я говорю прежде всего о диете и физической нагрузке. При всех заболеваниях печени и желчных путей большое значение имеет соблюдение режима питания, вот почему важно знать его основные принципы.

Рекомендуется есть медленно, хорошо разжевывая пищу, так как измельченная пища лучше смешивается с пищеварительными соками, что способствует хорошему ее перевариванию и усвоению. Принимать пищу нужно 4–6 раз в день и в небольшом количестве, так как каждый прием пищи вызывает усиленное выделение желчи из желчного пузыря и желчных путей в кишечник. Такое дробное питание предотвращает застой желчи, который поддерживает воспалительный процесс. Большое значение имеет прием пищи в твердо установленные часы, что способствует своевременному выделению пищеварительных соков и лучшему усвоению пищи. Последний прием пищи должен быть за 2–2,5 часа до сна, поскольку во время сна пищеварение, как и другие внутренние процессы организма, замедляется и пища усваивается хуже, особенно белковая.

Больным не рекомендуется жареное мясо, рыба, жареные овощи и другие жареные блюда, а также очень холодные напитки и блюда. Также из диеты исключаются острые, пряные и очень соленые блюда. Пища должна быть богата растительной клетчаткой (овощи, фрукты), что способствует обильному поступлению желчи в кишечник, повышает выделение холестерина через толстый кишечник и хорошо регулирует работу кишечника. Потребление продуктов, содержащих много холестерина, копченостей, а также овощей, богатых эфирными маслами (чеснок, лук, редис, редька и т. д.), резко ограничивается. Алкоголь исключается совершенно!

Разрешается употреблять: супы молочные, вегетарианские; мясо (говядина, курица) и рыбу нежирных сортов в вареном виде; гарниры из овощей, круп, макаронных изделий; яичные блюда; молочные продукты (сливочное масло в ограниченном количестве); мучные блюда во всех видах, кроме сдобного теста; зелень и все овощи, кроме бобовых, щавеля и шпината; ягоды и фрукты спелые, кроме кислых; напитки: чай, кофе некрепкий, сладкие фруктово-ягодные соки, томатный сок и т. п. Кроме соблюдения режима питания и рекомендаций, данных врачом в период обострений, в период выздоровления и стихания процесса в ваших силах предупредить развитие новых обострений, продлить ремиссию максимально долго (в данном случае речь не идет о таких тяжелых заболеваниях, как цирроз печени, при которых рекомендуемые средства являются симптоматическими, или вспомогательными).

Перед тем как начать писать эту главу, я взяла наугад несколько историй болезни.

Екатерина К. – хронический холецистит, холангит. Работает вахтером. Режим дня нарушен, так как работа сменная. Диету не соблюдает – отсутствуют условия для нормального питания.

Мария Ф. – желчнокаменная болезнь. Пенсионерка, подрабатывает мелкой торговлей. Режим дня и диету не соблюдает, ссылаясь на то, что от лотка не отойти.

Мария И. – хронический холецистит, панкреатит. 27 лет. Не работает, имеет двоих детей. Режим дня и диету не соблюдает, крайне ослаблена. По словам больной, дети отнимают слишком много времени, есть ей некогда.

Я могу и дальше продолжать этот список. Потому что практически у всех больных, имеющих проблемы с печенью, есть погрешности в питании. А для лечения этих заболеваний соблюдение режима самое главное.

Режим дня при лечении хронических гепатитов и циррозов предусматривает ограничение физических и нервных перегрузок. Необходимы прогулки и иногда отдых днем. При обострении заболевания нужен постельный режим.

Диета. При доброкачественном течении нужно придерживаться лечебной диеты, однако периодически рекомендуется обычное рациональное питание, но с обязательным соблюдением требований, о которых говорилось в разделе об общих принципах режима питания. Более серьезного диетического лечения требуют гепатиты с тяжелым течением (прогрессирующие), с нарушениями общего состояния и измененными функциональными показателями печени. Вследствие хронического течения болезни и возможности частых обострений у таких больных диетическое питание является одним из постоянно действующих лечебных факторов, на фоне которого периодически рекомендуется проводить другие виды лечения.

При циррозе печени, когда самочувствие и состояние удовлетворительное, диета рекомендуется такая же, как при гепатитах (т. е. полноценная, соответствующая по составу диете № 5). В тот же период, когда появляются такие признаки заболевания печени, как тошнота, рвота, чувство тяжести в подложечной области, нарастание общей слабости, рекомендуется вариант диеты № 5 – диета № 5 а, когда пища дается в протертом виде; при появлении поносов со светлым и жирным на вид калом ограничивается употребление жира до 50–60 г в сутки. Исключите из рациона молоко в чистом виде, мед, варенье и другие продукты, действующие послабляюще.

При появлении водянки живота все блюда должны приготавливаться без соли. Особенно полезны в этот период продукты, богатые калием (изюм, курага, инжир, чернослив и т. п.) Объем жидкости следует ограничить до 1,0–1,5 л.

Режим дня при хронических заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих путей должен быть щадящим. При обострении заболевания также показан постельный режим. Применение тепла или холода на область живота во время болевого приступа остается спорным вопросом. Одни авторы, преимущественно хирурги, рекомендуют класть на живот лед, чтобы воспалительный процесс не перешел далее, на близлежащие органы. Другие же советуют применять тепловые процедуры (грелки, горячие ванны, припарки), так как тепловое воздействие действует расслабляюще на спазмированные мышцы, в результате чего боль должна стихнуть.

Можно порекомендовать в подобных случаях и умеренное тепло в виде негорячих грелок, согревающего компресса, но уже после снятия резких болей. Во время же приступа (который должен быть снят лекарственными препаратами) полезно дать больному горячий сладкий чай, если только нет рвоты.

И пожалуйста, помните, что при острых состояниях необходимо, чтобы помощь оказал врач, который не только снимет боль, но и оценит, насколько велик риск развития осложнений и нужно ли хирургическое лечение. Не нужно бояться возможности операции, ведь иногда это единственно верное решение, так как осложнения этих заболеваний могут реально угрожать вашей жизни.

Диета. В острый период необходима наиболее щадящая диета. С этой целью в первые 1–2 дня болезни рекомендуется употреблять только жидкости (некрепкий сладкий чай, сладкие фруктовые и ягодные соки, разведенные пополам с водой, минеральная вода, отвар шиповника и т. д.).

Через 1–2 дня после исчезновения острых болей рекомендуется в небольшом количестве протертая пища – слизистые и протертые супы (овсяный, манный, рисовый), протертые каши, кисели, желе, муссы; из свежих фруктов и ягод – протертые компоты. В дальнейшем в диету включаются: нежирный творог, протертое мясо в виде суфле, кнелей, нежирная отварная рыба, приготовленная на пару; белые сухари и несдобное печенье. Прием пищи должен быть 5–6 раз в день. Позже, через 5–7 дней после начала болезни, рекомендуется диета № 5 а, когда можно употреблять небольшое количество сливочного (не более 30 г) и растительного (не более 15 г) ограничено количество хлеба (пшеничного) – 300 г, сахара – 75 г. После исчезновения острых явлений (при хорошем самочувствии, после исчезновения желтухи, если она была, рвоты, тошноты, поноса, восстановления аппетита и других данных) рекомендуется диета № 5, т. е. более разнообразная диета, хотя и с ограничением количества хлеба пшеничного – до 200 г, ржаного – до 200 г, сахара – до 75 г, яиц – 1 шт. в день.