Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ мСдицинская энциклопСдия диагностики. 4000 симптомов ΠΈ синдромов». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 388

Автор Аурика Π›ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈΠ½Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯ирургичСскоС.

РАЗРЫВ Π‘Π˜ΠΠžΠ’Π˜ΠΠ›Π¬ΠΠžΠ™ ΠžΠ‘ΠžΠ›ΠžΠ§ΠšΠ˜ – синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ синовиальной Тидкости.

Этиология

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ являСтся Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° (Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ).

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ происходит мСханичСский Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠΌ (осколком) кости, суставной ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ кости.

Клиника

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ боль, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сустава, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частичноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности, покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π² области поврСТдСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… поврСТдСниях происходит ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ полости сустава.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ – ΠΏΡ€ΠΈ возмоТности вправлСния Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°. Π₯ирургичСскоС Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ сопоставлСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅; синовиальная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π΅ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅) β€“ установка ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, антибиотикотСрапия.

РАЗРЫВ Π‘ΠžΠ‘ΠžΠ§ΠšΠžΠ’ΠžΠ™ МЫШЦЫ КАК Π’Π•ΠšΠ£Π©Π•Π• ΠžΠ‘Π›ΠžΠ–ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠžΠ‘Π’Π ΠžΠ“Πž ИНЀАРКВА ΠœΠ˜ΠžΠšΠΠ Π”Π – синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ сосочковой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Этиология

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Босочковая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ связана ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠΉ с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ створкой ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π½Π΅ допускаСт Π΅Π΅ выворачивания ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° попавшая Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ поврСТдСния сосочковая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° постСпСнно поврСТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°.

Клиника

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ числС случаСв ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сосочковыС ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (заднСбоковая сосочковая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°), Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся случаями ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности: Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (нитропруссид натрия); наркотичСских Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠ»); ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ баллонная ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ, пСногаситСли. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии больного ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 4–6 нСдСль послС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ экстрСнноС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

РАЗРЫВ Π‘ΠžΠ‘ΠžΠ§ΠšΠžΠ’ΠžΠ™ МЫШЦЫ КАК Π’Π•ΠšΠ£Π©Π•Π• ΠžΠ‘Π›ΠžΠ–ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠžΠ‘Π’Π ΠžΠ“Πž ИНЀАРКВА ΠœΠ˜ΠžΠšΠΠ Π”Π Π‘ Π“Π˜ΠŸΠ•Π Π’Π•ΠΠ—Π˜Π•Π™ – см. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосочковой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Этиология

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосочковой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ высокого Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Клиника

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосочковой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосочковой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Одним ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния являСтся Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ отдаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ нитропруссида натрия.

РАЗРЫВ Π‘Π£Π‘Π’ΠΠ’ΠΠžΠ“Πž Π₯РЯЩА ΠšΠžΠ›Π•ΠΠΠžΠ“Πž БУБВАВА Π‘Π’Π•Π–Π˜Π™ – синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ хряща, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ суставныС повСрхности Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ кости, ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сустав.

Этиология

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ происходит мСханичСскоС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставного хряща.

Клиника

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ суставного хряща Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ суставной хрящ Π½Π΅ содСрТит Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Однако ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ хряща ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ сустава. Π’ этом случаС происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ воспалСния ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сильном ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ хряща обнаТаСтся ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся источником Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ нСбольшая ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ подвиТности Π² суставС. Π’ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ остСоартроз сустава – Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ суставного хряща, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ синдромом.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ лСкарствСнная тСрапия, физиотСрапия, занятия Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΈΠ·ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Ρ… фиксаторов (брСйсов) ΠΈ ортопСдичСской ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΠΈ позволяСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° сустав, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… поврСТдСниях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

РАЗРЫВ Π‘Π£Π₯ΠžΠ–Π˜Π›Π˜Π™-Π ΠΠ—Π“Π˜Π‘ΠΠ’Π•Π›Π•Π™ Π‘ΠŸΠžΠΠ’ΠΠΠΠ«Π™ – синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ нСтравматичСским Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ сухоТилий-Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти.

Этиология

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сухоТилий спонтанный».

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сухоТилий спонтанный».

Клиника

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ боль, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частичноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ разгибания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ восстановлСниС цСлостности сухоТилий-Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

РАЗРЫВ Π‘Π£Π₯ΠžΠ–Π˜Π›Π˜Π™-Π‘Π“Π˜Π‘ΠΠ’Π•Π›Π•Π™ Π‘ΠŸΠžΠΠ’ΠΠΠΠ«Π™ – синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ нСтравматичСским Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ сухоТилий-сгибатСлСй ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти.

Этиология

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сухоТилий спонтанный».

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² синовиальной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сухоТилий спонтанный».

Клиника

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сухоТилий Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΡŒΡ. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ боль, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ частичноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ сгибания ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² кисти, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, покраснСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π² области Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ восстановлСниС цСлостности сухоТилий сгибатСлСй, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

РАЗРЫВ Π‘Π£Π₯ΠžΠ–Π˜Π›Π¬ΠΠžΠ™ Π₯ΠžΠ Π”Π« КАК Π’Π•ΠšΠ£Π©Π•Π• ΠžΠ‘Π›ΠžΠ–ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠžΠ‘Π’Π ΠžΠ“Πž ИНЀАРКВА ΠœΠ˜ΠžΠšΠΠ Π”Π – синдром, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΌ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ сосочковой ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца, Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ поврСТдСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Этиология

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Босочковая ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ связана ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄ΠΎΠΉ с ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ створкой ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°Π±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдсСрдия ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° попавшая Π² Π·ΠΎΠ½Ρƒ поврСТдСния ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Π° поврСТдаСтся Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²Π°.

Клиника

Π’ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся явлСниями ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности: Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (нитропруссид натрия); наркотичСских Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠ»); ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ баллонная ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ, пСногаситСли. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии больного ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° 4–6 нСдСль послС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ – ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ экстрСнноС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

РАЗРЫВ Π‘Π£Π₯ΠžΠ–Π˜Π›Π¬ΠΠžΠ™ Π₯ΠžΠ Π”Π« КАК Π’Π•ΠšΠ£Π©Π•Π• ΠžΠ‘Π›ΠžΠ–ΠΠ•ΠΠ˜Π• ΠžΠ‘Π’Π ΠžΠ“Πž ИНЀАРКВА ΠœΠ˜ΠžΠšΠΠ Π”Π Π‘ Π“Π˜ΠŸΠ•Π Π’Π•ΠΠ—Π˜Π•Π™ – см. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Этиология

Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Ρ€ΠΎΡΡˆΠ°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Клиника

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΌ. Β«Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΡΡƒΡ…ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΎΡ€Π΄Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π΅ ослоТнСниС острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β».

Одним ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² лСчСния являСтся Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

РАЗРЫВЫ ΠŸΠ ΠžΠœΠ•Π–ΠΠžΠ‘Π’Π˜ ПРИ Π ΠžΠ”ΠžΠ ΠΠ—Π Π•Π¨Π•ΠΠ˜Π˜ – ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Этиология

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠ² промСТности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: высокая ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ промСТности, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния, происходящиС Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ послС пластичСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ, особСнности костного Ρ‚Π°Π·Π° (узкая лонная Π΄ΡƒΠ³Π°, ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ» наклонСния Ρ‚Π°Π·Π°), Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ пособия Π²ΠΎ врСмя вывСдСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, особСнности тСчСния Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² (ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅, Π»ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ прСдлСТания), ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ костСй Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ).