Читать онлайн «Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение». Страница 52

• Увеличение щитовидной железы при зобе бывает местным (узловой зоб), диффузным (диффузный зоб) и смешанным.

• По функциональным проявлениям различают токсический (см. Гипертиреоз), нетоксический и гипотиреоидный зоб (см. Гипотиреоз).

Клинические проявления зоба характеризуются развитием местных и общих симптомов.

Местные проявления

• Появление деформации на передней поверхности шеи. Иногда узлы щитовидной железы незаметны на глаз и определяются только при ощупывании шеи. Чаще же в настоящее время узлы выявляются при проведении профилактического ультразвукового исследования, случайно.

• При значительных размерах зоба и его загрудинном положении появляются симптомы сдавления органов шеи и загрудинного пространства (трахеи, пищевода, сосудов). Это состояние проявляется расстройствами дыхания (одышка, упорный кашель), нарушениями глотания (дисфагия), изменением тембра и охриплостью голоса.

Общие проявления

• Наблюдается при нарушении функции щитовидной железы, которая может быть снижена или повышена (см. Гипертиреоз, симптомы).

Когда обращаться к врачу?

Если вы обнаружили увеличение щитовидной железы («выпячивание» или «опухоль» на передней поверхности шеи), следует обратиться к врачу для обследования.

О б с л е д о в а н и е

Кроме общего врачебного осмотра, назначения обычных анализов и пальпации щитовидной железы для постановки диагноза применяются и дополнительные методы:

• определение уровня гормонов щитовидной железы и гипофиза (Т3, Т4, ТТГ);

• определение аутоиммунных антител к щитовидной железе;

• ультразвуковое и радиоизотопное исследование щитовидной железы;

• рентгенологическое исследование шеи и загрудинного пространства;

• ларингоскопия;

• тонкоигольная аспирационная биопсия (при узловом зобе) и пр.

Л е ч е н и е

При диффузной форме эндемического зоба, протекающей без симптомов нарушения функции щитовидной железы, эффективны препараты йода. При пониженной функции щитовидной железы назначают тиреоидные гормоны в дозах, необходимых для компенсации этого состояния. Хирургическое лечение применяется по строгим показаниям, в основном при узловых формах зоба.

Диета. Для устранения дефицита йода рекомендуют употребление в пищу йодированной поваренной соли и увеличение потребления продуктов, богатых йодом (морская капуста, рыба, мясо, молоко, яйца и пр.). Кроме того, необходимо ограничить в питании так называемые «струмогенные» продукты, которые способствуют развитию зоба. К ним относятся некоторые сорта капусты, репы, брюквы, турнепса, кукурузы.

Лекарственные средства. Фармакологические препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

• Препараты йода: Калия йодид (Йодомарин, Йодид).

• Препараты тиреоидных гормонов: Йодтирокс • Левотироксин натрия (Л-тироксин, Эутирокс) • Лиотиронин (Трийодтиронин) • Новотирал • Тиреокомб • Тиреотом.

Хирургическое лечение. Показаниями к операции являются:

• подозрение на рак щитовидной железы при узловом зобе;

• сдавление органов шеи при диффузном зобе;

• загрудинное расположение зоба.

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

см. Гипертиреоз, Гипотиреоз

Зубная боль – наиболее частый симптом, встречающийся в стоматологической практике. Зубная боль возникает в результате химического, механического, термического воздействия на нервный аппарат зубочелюстной системы. Она развивается вследствие поражения твердых и мягких тканей зуба, околозубных тканей, при воспалительных заболеваниях надкостницы челюстей или мягких тканей, окружающих челюсть, а также при невралгиях тройничного нерва, гайморите. Иногда боль в зубочелюстной области возникает вследствие рефлекторного воздействия при гипертоническом кризе, болезни сердца (инфаркт миокарда) и заболеваний других внутренних органов. Чаще всего зубная боль наблюдается при кариесе и его осложнениях.

Кариес – разрушение тканей зуба микробным налетом с образованием полости. Предрасполагающими факторами являются длительный контакт с частицами застрявшей между зубами пищей, использование съемных протезов (места крепления протеза к зубам), избыток сахара и недостаток фтора в питании, а также недостаточное питание (недоедание).

• При нарушении целостности твердых тканей зуба (эмали, дентина) боль возникает только при попадании на зуб кислой, сладкой, холодной или горячей пищи. С удалением этих раздражителей (полоскание полости рта) боль прекращается.

• При воспалении мягких тканей зуба (пульпит) боль постоянная, упорная, часто усиливается по ночам и распространяется на окружающие зуб области, приобретая разлитой характер.

• Возможно самостоятельное уменьшение или даже прекращение боли. При этом острый период воспаления пульпы переходит в хроническую стадию, что и сопровождается временным кажущимся улучшением.

• Если больному своевременно не оказывают стоматологическую помощь, то возможно прогрессирование воспаления с развитием осложнений (остеомиелит, абсцесс и пр.).

Когда обращаться к врачу?

При возникновении острой зубной боли следует срочно обратиться к стоматологу.

О б с л е д о в а н и е

Начальные признаки кариеса, когда лечение наиболее эффективно, можно обнаружить только при тщательном осмотре, поэтому даже при отсутствии зубной боли необходимо не реже двух раз в год обращаться к стоматологу.

Л е ч е н и е

Диета. Для предупреждения кариеса рекомендуется ограничить в питании сахар и содержащие его продукты (конфеты, шоколад, сладкие безалкогольные напитки, сдобное печенье и т. п.); особенно опасна мягкая и липкая пища, содержащая сахар.

Рекомендуется полноценное, максимально разнообразное, богатое кальцием, фтором и витаминами питание с обязательным включением таких молочных и растительных продуктов, как сыр, творог, овощи, фрукты, ягоды, зелень и орехи. Также рекомендуется использовать жесткую пищу для самоочищения зубов (сырые овощи и фрукты – морковь, репа, яблоки и др.) и крепкий чай – как источник фтора.

Это важно! После каждого приема пищи и при употреблении сладостей между основными приемами пищи следует сразу же прополоскать рот или, при отсутствии такой возможности, пожевать жевательную резинку.

Лекарственные средства. Обезболивающими средствами можно значительно уменьшить зубную боль и даже снять. Но рассчитывать на излечение без участия стоматолога нельзя, оно необходимо, причем в ближайшие дни, для предупреждения возможных тяжелых осложнений – абсцесса, флегмоны, остеомиелита.

• Обезболивающие: Диклофенак (Вольтарен) • Максиган • Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин) • Нимесулид (Апонил) • Нурофен плюс.

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Распаренную траву паслена сладко?горького прикладывать к больным зубам для уменьшения боли.

✓ Отвар веток полыни полевой (2 ч. л. на 1,5 стакана воды) кипятить 2–3 мин. Применять для полоскания при зубной боли.

✓ Листья мать-и-мачехи – 2 ст. л. залить в термосе 1 стаканом кипятка, настоять 1 ч и полоскать ежедневно полость рта для профилактики кариеса и укрепления эмали (растение содержит фтор).

✓ Для восстановления крепости тканей зубов изо дня в день надо натирать их надрезанной долькой чеснока или медом, захватывая и десны. Неплохо съедать по дольке сырого чеснока ежедневно. Можно смазывать эмаль зубов сырым яичным белком.

✓ Растолочь чеснок, смешать с кипяченой водой. Тампончик, смоченный чесночной водой, надо подержать на десне возле больного зуба.

✓ Положить в ухо с той стороны, где болит зуб, корешок подорожника, завернутый в марлю. Через 0,5–1 ч боль исчезнет.

✓ Привязать на шею ниже затылка горячее полотенце или завернутый в хлопчатобумажную ткань тертый хрен, горчицу, чтобы хорошо пропекло.

Точечный массаж при зубной боли

1. Локализация точки: в углублении между костями большого и указательного пальцев.

Техника воздействия: массировать точку большим пальцем другой руки до появления красноты в течение 2–3 мин.