Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ «Пиявки: домашняя гирудотСрапия». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 35

Автор Π“Π΅Π½Π½Π°Π΄ΠΈΠΉ ΠšΠΈΠ±Π°Ρ€Π΄ΠΈΠ½

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€“ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ слСдствиСм нСспособности сСрдца больного ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅.

БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдСчных ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Иногда сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ становится Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца Π² сочСтании с Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ появлСнию ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, сСрдСчной астмы, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, пСрифСричСских ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ².

Если сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ полнокровия, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, застойныС Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточности ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ постановки пиявок особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ пСчСночная ΠΈ крСстцовая Π·ΠΎΠ½Ρ‹. Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ мСстныС Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ сСрдСчной Π·ΠΎΠ½Ρ‹, смотри рис. 4.

Рис. 4. Π—ΠΎΠ½Ρ‹ постановки пиявок ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности

Π—ΠΎΠ½Π° 1 β€“ сСрдСчная Π·ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ сСрдца Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ (Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 3, 4, 5), Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° 8 β€“ Π² пятом ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ сСрСдины ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ†Ρ‹, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° 7 β€“ Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ края Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ пятого Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.

Π—ΠΎΠ½Π° 2 β€“ Π½Π°Π΄ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, это Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 1 ΠΈ 2, располоТСнныС ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ сСрСдины рукоятки Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° 6 β€“ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ прикрСплСния пятого Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°.

Π—ΠΎΠ½Π° 3 β€“ крСстцовая, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ крСстцово-ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сочлСнСния, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 17 ΠΈ 18 β€“ Π² области окончания ΠΊΠΎΠΏΡ‡ΠΈΠΊΠ°, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 16, 19, 21, 22, 23, 24, 25, 26 β€“ Π² области ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ крСстца.

Π—ΠΎΠ½Π° 4 β€“ пСчСночная, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 10, 11, 12, 13, 14, 15 β€“ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΡ, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° 9 β€“ Π½Π° Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ постановки пиявок ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности рСкомСндуСтся ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ β€“ ΠΏΠΎΠΊΠ° пиявки Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΏΠ°Π΄ΡƒΡ‚ сами. На ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρƒ потрСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 4–6 пиявок, Π½ΠΎ это Π² случаС, Ссли состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ тяТСлоС. Если ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ опасСний, количСство пиявок ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… ΠΈ провСсти Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ 1–2 Ρ€Π°Π· Π² нСдСлю. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π·ΠΎΠ½ постановки пиявок зависит ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния рассчитан Π½Π° 7β€”12 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π₯роничСский гастрит

Π₯роничСский гастрит β€“ распространСнноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ острого гастрита ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ заболСваниям.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ хроничСского гастрита ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ систСматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° питания. Π’ Ρ‚ΠΎΠΌ числС: поспСшная, Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСТСвывания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π΅Π΄Π° всухомятку; Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ пряностями ΠΈ острыми ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π²Π°ΠΌΠΈ; ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ… Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… суррогатов ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅.

К этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ относятся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅: воздСйствиС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… врСдностСй, лСкарствСнных срСдств (особСнно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² напСрстянки, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ заболСвания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния (хроничСский холСцистит, хроничСский энтСроколит). Π£ΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π³Ρ€Π΅, аллСргичСских болСзнях, хроничСских заболСваниях Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, сСрдца, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ВоздСйствиС нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сСкрСторной ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π² Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅ΠΌ β€“ ΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ дистрофичСским измСнСниям, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π² ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠΈ повСрхностных слоСв слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (повСрхностный гастрит), Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² патологичСский процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования заболСвания происходит атрофия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности.

По морфологичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ хроничСский гастрит с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π±Π΅Π· Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ, хроничСский атрофичСский гастрит (ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, с ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ пСрСстройки эпитСлия), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ эрозивный хроничСский гастрит.

К особым Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ хроничСского гастрита относят Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ гигантский гипСртрофичСский гастрит. По стСпСни сСкрСторных расстройств Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ хроничСский гастрит с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСкрСциСй ΠΈ хроничСский гастрит с сСкрСторной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° хроничСского гастрита опрСдСляСтся состояниСм сСкрСторной Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ выраТСнности морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π₯роничСский гастрит Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСкрСциСй Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ прСимущСствСнно Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бСспокоит ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° кислым, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, чувство давлСния, ТТСния ΠΈΠ»ΠΈ распирания, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области. НСрСдки проявлСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π°Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ связаны с ΠΏΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡΠΌΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ спиртных Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском алкогольном гастритС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго связано с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эрозий Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π₯роничСский гастрит с сСкрСторной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, встрСчаСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста ΠΈ характСризуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° атрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… бСспокоят нСприятный вкус Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, чувство пСрСполнСния Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области. Π‘Ρ‚ΡƒΠ» ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСустойчивый (ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ поносам). Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ области Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, связаны с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² патологичСский процСсс Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π£ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π° (Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ покраснСниС языка, ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ сосочков, ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° языкС). Часто, особСнно Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, развиваСтся ТСлСзодСфицитная анСмия Π² рядС случаСв β€“ пищСвая аллСргия.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· хроничСского гастрита основываСтся Π½Π° Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… исслСдования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСнологичСского, эндоскопичСского исслСдований ΠΈ биопсии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ здСсь трСбуСтся комплСксноС, проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикС β€“ Π² стационарС.

Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° сСкрСторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ максимального щадСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°: ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ (ΠΏΡΡ‚ΡŒ-ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π· Π² сутки), ΠΏΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ слишком Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ слишком горячСй, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сокогонным дСйствиСм ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ стихания обострСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° сСкрСторных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вовлСчСния Π² патологичСский процСсс ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском гастритС с сСкрСторной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли ΠΈ экстрактивных вСщСств. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ количСствС вымочСнная сСльдь, постная Π²Π΅Ρ‚Ρ‡ΠΈΠ½Π°; ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅, Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ мясныС супы, мясо, нСТирная Ρ€Ρ‹Π±Π°, зСлСнь, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ соки.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ воздСйствия Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ звСнья ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° проводят Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ возбудимости Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ сСдативныС срСдства ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹; ΠΏΡ€ΠΈ болях β€“ спазмолитичСскиС срСдства (ΠΏΠ°ΠΏΠ°Π²Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄, Π½ΠΎ-шпа); для усилСния Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ β€“ пСнтоксил, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»; ΠΏΡ€ΠΈ сСкрСторной нСдостаточности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° проводят Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ аципСпсолом, Π±Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соком, пСпсином, пСпсидилом, Π°Π±ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°Π½Π·ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ рСмиссии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π₯роничСский гастрит β€“ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, постСпСнно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ обострСния ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ рСмиссии; Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ рСгулярноС ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ курСния, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского холСцистита, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ хроничСским гастритом ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ диспансСрному наблюдСнию с пСриодичСским эндоскопичСским ΠΈ рСнтгСнологичСским обслСдованиСм.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гастрита с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ пиявок ΠΈΡ… ставят Π½Π° биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, располоТСнныС Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°, смотри рис. 5.

Рис. 5. Π—ΠΎΠ½Ρ‹ постановки пиявок ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гастрита

Π—ΠΎΠ½Π° 1 β€“ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Π°Ρ; Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 4 ΠΈ 5 β€“ симмСтричныС Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ° Π½Π° 2 ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π° Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 2, 3 Π² ΠΌΠ΅Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ 6, 7 Π½Π° ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 2–4 ΡΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.