Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈΒ». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 7

Автор Антон КСмпинский

Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ состояния кататоничСского возбуТдСния Π»ΠΈΠ±ΠΎ ступора благодаря ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡˆΠΎΠΊΠ° ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² стали явлСниСм достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ. МСнСС ΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ гипСркинСтичСской ΠΈΠ»ΠΈ гипокинСтичСской ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, опрСдСляСмыС ΠΊΠ°ΠΊ субкататоничСскиС состояния, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ довольно часто. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ драматичСскиС. Бостояния затормоТСнности Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ возбуТдСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹; Ρƒ Π½ΠΈΡ… маскоподобныС Π»ΠΈΡ†Π°; говорят ΠΌΠ°Π»ΠΎ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ тихая, слабо модулированная. Π˜Ρ… высказывания часто ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Β«Π΄Π°Β» Π»ΠΈΠ±ΠΎ Β«Π½Π΅Ρ‚Β». ВрСмя ΠΎΠ½ΠΈ проводят Π² бСздСйствии, Π»Π΅ΠΆΠ° Π² постСли, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Π΅ΡΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ходят Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π½Π°Π·Π°Π΄, часами смотрят Π² ΠΎΠΊΠ½ΠΎ.

БостояниС кататоничСской затормоТСнности Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ прСрываСтся прСходящим состояниСм возбуТдСния. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ становится Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, многословным ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ агрСссивным. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ маниакального Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, обусловлСнноС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ интСракция с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ускорСна, Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Π½Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ маниакальная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² смыслС связи с ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ситуациСй Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅ чрСзмСрная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воспринимаСтся Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ряд Π½Π΅ связанных ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой Π±Π΅ΡΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ситуации. Гримасы, ТСсты, Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ†Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² пустоту, ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ связаны с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ производят странноС Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. НСизвСстно, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ больной выполняСт ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ТСст, ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ Π»ΠΈΡ†ΠΎ ΠΈ Ρ‚. Π΄. НуТно Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π²ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² ΠΌΠΈΡ€ больного, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΊΡΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ. Иногда Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ самыС ТСсты, гримасы, слова ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ прСдлоТСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΡ€Π½Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ нСзависимо ΠΎΡ‚ внСшнСй ситуации (ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ пСрсСвСрация).

Π₯Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Π΅ΡΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ отсутствиС связи с Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ситуациСй ясно ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ двиТСния, Ρ‚, Π΅. Π² Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ. ШизофрСничСскоС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структуры Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ассоциативности (dissociatio). Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· осСвых симптомов ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для кататоничСской, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ для ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ. Π’ случаС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ остро ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ, дСзорганизация (schizis) ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ низшиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ двиТСния, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΡƒΡŽ ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ двиТСния, подвСргаСтся Ρ€Π°ΡΡ‰Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ассоциативных связСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ разная β€” ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСдлоТСния, Π½ΠΎ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ нСясно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ больной, Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ «словСсного салата», ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ состоит ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅ связанных Π² прСдлоТСния, слов, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠ΅Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ выраТСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слоги.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ большС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-эндокринных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. О Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ² ΡƒΠΆΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π›Π°Π΄ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈ ступни Π½ΠΎΠ³ часто становятся синими ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΅ (эти измСнСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ступора), Π½ΠΎ ΠΈ сосудисто-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. КоТа Π»ΠΈΡ†Π° становится ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ вслСдствиС усилСнной сСборСи, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² случаях воспалСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Випичная для ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° мСнструации Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго случаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ кататоничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ драматичСски. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ физиологичСского ΠΈ биохимичСского равновСсия. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ кататоничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ самый Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» для исслСдований ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π‘ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ психоз кататоничСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом, хотя, ΠΊ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ случаи Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ нСчасто.(6)

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ являСтся отсутствиС патологоанатомичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ вскрытия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти, вСроятнСС всСго, являСтся Π±ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΉ разряд нСйроэндокринной систСмы, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ это Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² случаях Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ «смСрти Π’ΡƒΠ΄ΡƒΒ».(7)

ДиагностичСскиС трудности прСдставляСт диффСрСнциация состояния ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ острого органичСского психоза, ΠΎΡ‚ эпилСптичСского психоза, ΠΎΡ‚ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ (Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ с маниакальной Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ, Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ β€” с дСпрСссивной), Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ психоза, особСнно истСричСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΈ с суТСниСм сознания.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π°Ρ бСсСда с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ больного ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ соматичСскоС обслСдованиС, особСнно нСврологичСскоС, плюс ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ обслСдования (Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ токсичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, исслСдованиС спинномозговой Тидкости, элСктроэнцСфалография) Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² случаС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ оптимистичСским, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с гСбСфрСничСской, простой ΠΈ затяТной ΠΏΠ°Ρ€Π°Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π΄Π΅Π»ΠΎ Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ рискованноС, Ρ‚. ΠΊ. зависит ΠΎΡ‚ слишком большого числа Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ. БчитаСтся, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‡Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Π° β€” Ρ‡Π΅ΠΌ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π΄ дСструкциСй, β€” Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ оптимистичСским ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

Π—Π°Ρ‚ΠΎ Π² случаС кататоничСской ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹ заболСвания; Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, цикличСским, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ трудности Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ диффСрСнцирования этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ циклофрСничСского психоза.

Π’ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ страху, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ кататоничСский больной Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, ΠΎΠ½ Π½Π΅ прСдставляСт большой опасности Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ сохранСния правопорядка. Вся Π΅Π³ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слишком Ρ…Π°ΠΎΡ‚ΠΈΡ‡Π½Π° ΠΈ Π±Π΅ΡΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, Π±Π΅Π· страха ΠΈ агрСссии, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ. Однако Π² случаях ΠΊΠ°ΠΊ гипСркинСтичСской, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ гипокинСтичСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ всСгда сущСствуСт ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ самоубийства Π»ΠΈΠ±ΠΎ самолСчСния.

БрСдовая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

БущСствСнной ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ являСтся ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры ΠΊΠ°ΠΊ собствСнного (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΡ€Π°. Π’ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ΅ это Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для любой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ соврСмСнный французский психиатр Π“. Π­ΠΉ(8) считаСт Π±Ρ€Π΅Π΄ осСвым симптомом ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. Но Π² случаС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ всСго Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ больного, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ сам стал Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ, Π° вмСстС с Π½ΠΈΠΌ ΠΈ вСсь ΠΌΠΈΡ€, заслоняСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ пустоты, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ простой ΠΈ гСбСфрСничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…, Π»ΠΈΠ±ΠΎ драматичСским Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ разрядом, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ кататоничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Помимо Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, структура ΠΏΡ€ΠΈ всСх этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΈ вслСдствиС этого с большим Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ описанию. К этому добавляСтся Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π°; больной Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚, ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ всС большС замыкаСтся Π² сСбС, Π»ΠΈΠ±ΠΎ стрСмится ΠΊ разрядкС посрСдством Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ активности.

БрСдовая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ встрСчаСтся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС, ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ. К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ юношСского ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ консолидированной, Π° способы экспрСссии Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»ΠΈ Π² Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅. ВСроятно, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π±Ρ€Π΅Π΄Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π±Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способы выраТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ; «фасад» личности оказываСтся Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΌΡΡ. БлучаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ больной Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΉ своим ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ своих Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… пСрСТиваниях. Врудности ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ½Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΎΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ больного ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ пСрСТивания, ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡΡΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² послСдниС Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ставится Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 70 % всСх случаСв ΡˆΠΈΠ·ΠΎΡ„Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ), ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ благодаря использованию Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ стал Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ. Если ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ кататоничСская ΠΈ гСбСфрСничСская экспрСссия, Ρ‚ΠΎ Π² настоящСС врСмя β€” это ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ структуры собствСнного (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ) ΠΈ внСшнСго ΠΌΠΈΡ€Π°.

Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ Β«paranoiaΒ» происходит ΠΎΡ‚ грСчСского Β«paraΒ» β€” рядом, Π²ΠΎΠ·Π»Π΅, Π²ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΎΡ€, Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈ Β«noosΒ» β€” ΡƒΠΌ, Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌ, смысл. Π­Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Ρƒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ польскоС Β«obledΒ» β€” ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, русскоС Β«ΡΡƒΠΌΠ°ΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅Β» ΠΈ Ρ‚. ΠΏ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ½ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ с Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ свСрнул с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ чСловСчСской Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ.