Читать онлайн «Не хочу стареть! Энциклопедия методов антивозрастной медицины». Страница 48

Определенное увеличение веса с годами нормально. В идеале оно должно составить 2–3 кг. Нарастание массы становится неизбежным, когда расход энергии снижается, а пищевые привычки сохраняются неизменными.

Установлено, что максимальная потребность в калориях наблюдается у человека в возрасте до 30 лет, после чего происходит снижение уровня обмена веществ каждый год на 0,5 %.

Максимальное достоверное увеличение веса наблюдается с 30 до 60 лет, что в принципе отражает наше нежелание признать действительность, затем вес немного снижается. Поэтому динамика максимально допустимой массы тела, при которой гораздо проще держать под контролем риск возраст-ассоциированных состояний и заболеваний, и действительность после пятидесяти лет расходятся все дальше.

Таблица 39

Если мы не заставим себя думать, что и сколько едим, то постепенно и незаметно «возрастное ожирение» станет нежеланным, но неизбежным спутником нашей жизни.

Про коррекцию только говорить легко. С возрастом повышается порог чувствительности пищевого центра гипоталамуса к глюкозе и жирным кислотам, а значит, к насыщению. Поэтому аппетит не снижается и даже растет. К тому же снижается чувствительность вкусовых рецепторов полости рта и человек использует больше соли и специй, что приводит к задержке жидкости и увеличению веса.

Ситуацию усугубляет снижение активности гормонов, регулирующих обменные процессы. Снижение синтеза тестостерона и последующее уменьшение объема мышечной ткани приводят к увеличению относительного объема жировой и в сумме дают скрытое ожирение без значимых изменений массы тела. А значит, плохо диагностируемое, но приводящее все к тем же последствиям.

Про это чуть подробнее. Только для мужчин. Только по причине тотального непонимания.

Уровень тестостерона с годами снижается у всех. Количество общего тестостерона из-за старения клеток, его производящих, падает постепенно, в среднем к 70 годам. Но количество активного «биопригодного» тестостерона, который, собственно, и выполняет положенные функции, уменьшается начиная с 30–40 лет на 1,2–1,4 % ежегодно.

Если волнующие переживания уже начались и привели не к посещению андролога, а всего лишь к покупке в ближайшей аптеке «виагры» или «сиалекса», то вы теряете анаболические эффекты тестостерона, а значит – при отсутствии физических нагрузок – мышечную ткань, замещая ее скрытой жировой. Мышцы тяжелее жира, поэтому вес, возможно, даже снизится.

Специалисты отмечают, что у всех, кто страдает от излишнего веса, наблюдается абсолютное или относительное понижение количество тестостерона. Чем старше становится мужчина, тем сильнее меняется его фигура: появляется живот, мускулатура плеч обвисает, ягодицы и бедра раздаются.

При активном участии обретенных жировых запасов остаточные количества тестостерона метаболизируются в женские половые гормоны эстрогены, что окончательно стирает очертания фигуры и остатки былой брутальности. Здравствуйте, импотенция, метаболический синдром и заболевания сердца!

Систематическое употребление «быстрых» углеводов, любовь к которым прививается начиная с пятипроцентного раствора глюкозы в роддоме, ускоряет перетекание подтянутого интересного мужчины в разряд маскирующихся толстяков. Возможно, только ремень приходится застегивать чуть ниже.

В абдоминальном (забрюшинном) жире активно протекают метаболические процессы. Это обусловлено высокой плотностью в нем рецепторов к катехоламинам, гормону роста, половым стероидам, гормонам щитовидной железы и малым количествам рецепторов к инсулину. Незначительное влияние инсулина способствует повышенной продукции свободных жирных кислот, что ведет к развитию атеросклероза.

Тесная взаимосвязь абдоминального ожирения, нарушений липидного обмена и артериальной гипертензии объединяет их в понятие «метаболический синдром», в основе которого лежит снижение чувствительности к инсулину и, как следствие, повышение уровня инсулина в крови. Клиническая значимость нарушений и заболеваний, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание ускоряет развитие и прогрессирование атеросклероза и всех его последствий.

Ключевые слова: снижение уровня активного тестостерона, отсутствие физических нагрузок, «быстрые» углеводы, явное и скрытое ожирение, импотенция, атеросклероз, старость.

Женщине приходится работать в 3 раза усерднее и в 4 раза дольше, чтобы сбросить половину того веса, который сбрасывают мужчины с помощью той же диеты.

Когда быстрее всего будет запасать жир женский организм:

• при снижении количества послеродового гормона, если женщина была беременна в возрасте старше 35 лет;

• при приеме противозачаточных таблеток с высоким содержанием прогестина и низким – эстрогена;

• в период перименопаузы, когда уменьшается синтез эстрадиола, снижается интенсивность работы щитовидной железы, увеличивается содержание кортизола;

• в период постменопаузы, при отсутствии восполнения гормонов;

• при использовании гормон-заместительной терапии, содержащей ненатуральные эстрогены и прогестины;

• в начальной, часто бессимптомной стадии гипотиреоза;

• после перенесенного сильного стресса или болезни, вызывающих преходящее нарушение менструального цикла;

• через 2–3 года после перевязки маточных труб или удаления матки, особенно если яичники были удалены.

Таблица 40

Окончание таблицы 40

На количество лишнего веса и места его скопления влияют не столько сами гормоны, сколько их соотношение.

Ключевые слова: снижение уровня эстрогенов и тестостерона, стресс, «быстрые» углеводы, отсутствие физических нагрузок, явное и скрытое ожирение, атеросклероз, старость.

Женщине приходится работать в 3 раза усерднее и в 4 раза дольше, чтобы сбросить половину того веса, который сбрасывают мужчины с помощью той же диеты.

У мужчин углеводы эффективно преобразуются в энергию, обеспечивая результативность охоты. Женский организм использует их для накопления стратегических энергетических запасов на случай беременности, т. е. жира. А это значит, что, когда женщина использует диеты с высоким содержанием углеводов, не занимаясь в спортзале или не работая грузчиком, она питается неправильно. Сопутствующие дисмикроэлементозы замыкают круг.

Таблица 41

К сожалению, после утраты репродуктивных способностей женщина в эволюционном плане становится неинтересна и стратегические запасы переходят в разряд потенциально опасных.

Лишний вес – это не только следствие, но и причина старения. Каждые лишние 5 кг веса увеличивают физиологический возраст минимум на 2 года.

Физиологические изменения, сопровождающие процесс ожирения, аналогичны возрастным.

Зависит ли вес от генов? Неразрывно. Ожирение – хроническое системное заболевание, развивающееся в результате дисбаланса потребления и расхода энергии преимущественно у лиц с генетической предрасположенностью. Однако полнота не является неизбежной, даже если у человека имеется предрасположенность к набору лишнего веса.

Гены предрасположенности всего лишь формируют риск, ответственность за реализацию которого целиком ложится на наши плечи. Более 100 генных комбинаций влияют на мультифакториальные изменения веса. Каждая индивидуальная генетическая вариация, ведущая к нарушению функции или количества белка, кодируемого данным геном, имеет сравнительно малое влияние на излишний вес и не обязательно вызывает ожирение, но «награждает» восприимчивостью и изменяет баланс контроля веса, если человек выбирает неподходящий образ жизни. То есть оказывает влияние на то, склонен ли человек набирать и сохранять вес, насколько быстро его организм реагирует на физическую нагрузку, на какие именно упражнения и какой вид диеты он реагирует. Генетика и молекулярная биология – это те современные инструменты, которые позволяют применить законы точных наук для объяснения явлений живой природы.