Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«ΠœΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΠΊΠ°Ρ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°Β». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 40

Автор Π―ΠΊΠΎΠ² Цивьян

Как ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ спинному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ?

Π”ΠΎ послСднСго Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ вопрос казался ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π― ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ сСгодня Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ спСциалистов, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½ располоТСн ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ обязанности Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, сочтут Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ вопрос нСумСстным, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сущСствуСт ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠΉ доступ ΠΊ спинному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ламинэктомии. Π‘ΠΏΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с этим Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ламинэктомия Π½Π° протяТСнии ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… дСсятилСтий сущСствования Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° являлась СдинствСнно извСстным, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмым ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ламинэктомия стала ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ доступа ΠΊ спинному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ элСмСнтам, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ воздСйствия Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ содСрТимого ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. Она Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π»Π°ΠΌΠΈΠ½ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ, которая вслСдствиС усСчСния ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, позволяла Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ сдавлСнным Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ образованиям, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ элСмСнтов. Π’Π΅ΠΌ самым ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΌΡƒ эффСкту.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΊ дСкомпрСссивной ламинэктомии Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ»ΠΈ пораТСния Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… для спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π΄Π° ΠΈ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° условиях, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎ послСдствиях этой самой ламинэктомии. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· Π±Π΅Π΄Ρ‹. А ΠΏΡ€ΠΈ надобности ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² сам ΠΎΡ‡Π°Π³ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ занимались ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π·Π½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ совсСм Π½Π΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ. Бпасая спинной ΠΌΠΎΠ·Π³, ΠΎΠ½ΠΈ губят ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ, забывая ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ хранитСля спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, являСтся Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ двиТСния, становым Ρ…Ρ€Π΅Π±Ρ‚ΠΎΠΌ чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π¨Π»ΠΎ врСмя. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° своС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ нСйрохирургия, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ хирургия спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π‘ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Из ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚Π°, вСсьма Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ для хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², спинной ΠΌΠΎΠ·Π³ прСвратился Π² ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ повсСднСвных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТных, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ разносторонних. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° вСртСбрология, основным ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стал сам ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ со всСй слоТной ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ суммой своих Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ слоТной ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠΉ суммой патологичСских состояний.

БпСциалисты-Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ стали ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ всС большС ΠΈ большС внимания Π½Π° Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСблагоприятныС послСдствия ламинэктомии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ относили ΠΊ Β«ΠΈΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°ΠΌ производства» ΠΈ считали ΠΈΡ… мСньшим ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ… Π·ΠΎΠ», Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠΌ «спасСния» спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ дальнСйшСм я расскаТу, сколь эфСмСрным подчас ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ это спасСниС.

Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² области Π²Π΅Ρ€Ρ‚Π΅Π±Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ я столкнулся с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ламинэктомии, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ вСсьма Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ протяТСнности, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² тяТСлых ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ это Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

Π’ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ поступила Анна 3., Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚, с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясничной области, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΈ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ, затруднСния мочСиспускания ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ стопу, Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. ВсСгда Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ, вСсСлой ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΠΉ. Π Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π»Π° Π½Π° Ρ‚Π°Π½Ρ†Π°Ρ…. НС Π·Π½Π°Π»Π° ΠΎ сущСствовании Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², костылСй. Π’ Π΄Π΅Π²ΡΡ‚Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡˆΠ»Π° Π·Π°ΠΌΡƒΠΆ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ бСрСмСнности Ρƒ Анны появились Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° относили Π·Π° счСт бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΡƒΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. И Анна надСялась, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚. Однако послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ. ΠŸΠΎΡΡΠ½ΠΈΡ†Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ стала нСсколько мСньшС, Π° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, остро ΠΈ Π½Π΅ исчСзали. Анна Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ. Π’Π°ΠΊ длилось ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π°. НСмного подрос Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΈ ΠΏΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ родствСнников Анна Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»Π° Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ собой. Π•Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² нСйрохирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρ‹. ОбслСдованиС. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Β«Π“Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ поясничного ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ диска справа». ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ½ΡƒΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ послС Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°, Анна ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΅ΠΉ боль Π² Π½ΠΎΠ³Π΅. Она Π½Π΅ исчСзла, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°Π» ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Анну ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π·Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠΎΠΉ. К болям Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ объяснили Π±Ρ‹Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π₯ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Анна с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π΄ΠΎΠΌΡƒ, Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Ρƒ Π²Ρ‹ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ отдалСния срока ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСзкая боль, ΠΈ «повисла» стопа. Π‘ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€ Анна стала ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ костылями. ΠŸΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π» Π΅Ρ‰Π΅ Π³ΠΎΠ΄. ΠšΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² поясницС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Анна Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π² постСли. Появились слоТности Π² сСмСйной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Молодая ΠΆΠ΅Π½Π° ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ замуТСства Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚. БСспомощна. МалСнький Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° история Π΅Π΅ грустной ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ послСдних Π»Π΅Ρ‚.

НСплохо слоТСнная, Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π²ΡˆΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π΄Π²ΡƒΡ… костылСй. БросаСтся Π² Π³Π»Π°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тонкая правая Π½ΠΎΠ³Π° с повисшСй, Ρ…Π»ΠΎΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎ ΠΏΠΎΠ» ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ шагС стопой. Π§ΡƒΡ‚ΡŒ согнутая ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ поясница, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅ свойствСнно ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, с ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π² Π½Π΅ΠΉ двиТСниями. Π‘Π·Π°Π΄ΠΈ ΠΏΠΎ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ спины Π² поясничной области большой послСопСрационный Ρ€ΡƒΠ±Π΅Ρ†, ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ остистого отростка Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ крСстца ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ. Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ всС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… поясничных спинномозговых ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ² справа. ВыявлСны ΠΈ симптомы, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ β€” сдавлСниС Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ спинномозгового ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠ° слСва. И Ρ€Π΅Π·Ρ‡Π°ΠΉΡˆΠ°Ρ боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… двиТСниях Π² поясницС, ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ полоТСния Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΆΠ°. ΠŸΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ° ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ острым тянущим болям, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивным Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅ ΠΏΠΎ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π΅Π΅ повСрхности ΠΎΡ‚ ягодицы Π΄ΠΎ стопы. И висящая правая стопа β€” нСдвиТимая, мСртвая. На рСнтгСновских снимках пояснично-крСстцового ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ измСнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ отсутствия Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ поясничного ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ пятого поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΈ пятоС ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ пространства ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ суТСны, особСнно Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ΅. Π’Π΅Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ поясничного ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° Β«ΡƒΡˆΠ»ΠΎΒ» ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½Π° Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°. БуставныС отростки этих поясничных ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅, Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅. Π˜Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ измСнилось β€” ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… спондилограммах. Анализируя состояниС Анны, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π΅Π΅ заболСвания ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² процСссС обслСдования Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, я прСдставил сСбС всС ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ.

Как Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ биохимичСских ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сдвигов, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ увСличСния Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ вслСдствиС увСличСния массы Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π°, Π² поясничных ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… дисках Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ измСнСния дистрофичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ ΠΊ болям Π² поясницС. Π’ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ, вслСдствиС нарастания дистрофичСских процСссов Π² дисках, ΠΊ болям Π² поясницС ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ острыС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³Π΅. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρƒ Анны, ΠΌΠ½Π΅ ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠ΅ΠΌ распоряТСнии Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСновских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…. По ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ диска, которая Π±Ρ‹Π»Π° диагностирована Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½Π° Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π° Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… поясничных ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π² Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΡŽ Π² Π½Π΅Π³ΠΎ доступа для Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Будя ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Ρƒ Анны Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ появлСния Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΎΠ³Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° Π½Π΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° диска, Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅. Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ части Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ, ослаблСниС прочности ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, наряду с Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, связанной с имСвшимся дистрофичСским процСссом, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ряду Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ смСщСния Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ. К этому ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, Β«Π°Ρ€Π΅ΡΡ‚ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅Β» Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ спинномозговыС ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΈ. ΠžΠ΄Π½Π°ΠΆΠ΄Ρ‹, Π² силу ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², пострадала ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Ρƒ стопы ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ мочСиспускания.

Мой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π» ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Анну Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π’Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ устранСниС симптомов, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ процСссом Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, Ρƒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… АннС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ссли Π½Π΅ исчСзновСния, Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ всяком случаС, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ смягчСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ костного Π±Π»ΠΎΠΊΠ°, вслСдствиС исчСзновСния патологичСских Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, приводящих ΠΊ постоянному Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ спинномозговых ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ², Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ, Π° Π² рядС случаСв ΠΈ исчСзали симптомы компрСссии спинномозговых ΠΊΠΎΡ€Π΅ΡˆΠΊΠΎΠ². Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС Анны.