Читать онлайн «Минус размер. Новая безопасная экспресс-диета». Страница 82

Когда-то очень давно, возможно в детстве, каждый хоть раз испытал сильное переживание. Это могут быть и кажущееся равнодушие родителей, и ехидный смешок одноклассника, и интригующие картинки из журналов, а также настоящие психологические травмы и драмы, которые разворачивались на ваших глазах. Чтобы не мучить этим душу, подсознание выстраивает защитные укрепления, стены, через которые не проникает травмирующее влияние того события. И чем старше становится человек, тем прочнее его душевная крепость. А одним из самых надежных охранников внутреннего спокойствия является сладкая и жирная пища, по вкусу напоминающая материнское молоко или детскую смесь.

Вспомните, как образуется жемчуг. В раковину моллюска попадает песчинка, по сути инородное тело. Избавиться от нее моллюск не может, и, чтобы уменьшить травмирующее действие, он вынужден обволакивать песчинку жемчужными нитями. Через несколько лет песчинка превращается в жемчужину, а моллюск погибает.

Так же и мы защищаемся от внутренних переживаний. И нередко делаем это с помощью содержимого холодильника, наматывая на свой желудок жемчужные нити сосисок.

Пока в вашей душе сохраняется старая заноза психологической травмы, пока вы не разберетесь в своем внутреннем мире, пищевые срывы будут постоянно сопровождать вашу жизнь, а избыточный вес – возвращаться снова и снова. Но, установив причину нарушения пищевого поведения, вы сможете выработать эффективный механизм защиты. Зная «врага в лицо», с ним легче бороться. Психологи говорят: «Нельзя вымыть машину, не выйдя из машины». Чтобы добраться до «песчинки», необходимо пробить все оборонительные укрепления, которые возводились годами. Нужно раскрошить жемчуг и удалить песчинку из раковины вашей души. И надо быть готовым к тому, что это может быть очень болезненно.

Я понимаю, что нельзя мгновенно научиться справляться со сложными жизненными ситуациями, не заедая проблемы. Не надо этого стыдиться!

Экстернальное нарушение пищевого поведения

Помимо эмоционального, существует и такая разновидность психологического голода, как когнитивный голод. Мы начинаем испытывать его, едва слышим запах любимой еды (аромат из «Макдоналдса») или видим вкусную пищу, в том числе на экране телевизора или на рекламном плакате. При этом мы можем быть абсолютно сыты. Таким образом, даже если мы только что съели большую порцию еды, то, почувствовав запах любимого блюда, мы снова можем захотеть есть. Такой сигнал порой оказывается намного сильнее истинного, физического голода.

Когнитивный голод проявляется, как правило, при экстернальном типе нарушения пищевого поведения.

Экстернальное нарушение пищевого поведения – это нарушенная реакция человека на потребность в еде. Употребление пищи у таких людей связано не с внутренними, физиологическими нуждами организма: дефицитом микро– и макронутриентов, уровнем глюкозы и свободных жирных кислот в крови, наполненностью желудка и т. д., а с внешними стимулами, соблазнами (накрытый стол, смачно жующий собеседник, реклама продуктов и т. д.). Такой человек стремится к еде и ест всегда, когда видит ее и когда она доступна, независимо от того, давно ли он в последний раз принимал пищу. Определяющее значение имеет лишь доступность и привлекательность продуктов. Положите перед ним пластиковые пирожные, точно имитирующие настоящие, и он все равно будет глотать слюнки, даже понимая, что это кусок пластмассы.

Такие люди никогда не пройдут мимо пирожковой, киоска с шаурмой, лотка с мороженым, витрины булочной. Они продолжат есть до тех пор, пока не закончатся конфеты в коробке или печенье в вазочке. Именно это нарушение лежит в основе переедания по случаю, за компанию, перекусов на улице, избыточного приема пищи в гостях, покупки излишнего количества продуктов.

Для людей с экстернальным нарушением пищевого поведения придумано правило: не ходить в продовольственный магазин без списка продуктов и на голодный желудок.

Данное нарушение пищевого поведения развивается, как правило, не столько из-за длинной череды сменяющих друг друга приступов обжорства и жесточайших диет, сколько из-за привычек, заложенных еще в детстве. Проще говоря, оно обусловлено «родительской заботой», выражающейся в том, чтобы заставлять ребенка есть, когда он этого не хочет, а также немотивированно ограничивать ему доступ к еде, когда он изъявляет желание что-нибудь съесть.

Например, младенец, наевшись, срыгивает лишнее молоко, а родители, считая его голодным, стараются «влить» в него еще и еще. Позже, когда малыш подрастает, в ход идут уговоры, обещания подарков. Ребенка отвлекают, читают книжки, а иногда даже наказывают. Помните эти слова: «Ложечку – за папу, ложечку – за маму» или «Не съешь – за шиворот вылью»?

Кстати

Британские ученые провели длительное исследование, в ходе которого проследили, как влияет продолжительность грудного вскармливания на кардио-респираторные риски у людей после сорока лет. Оказалось, что такие факторы риска, как склонность к ожирению, высокий уровень общего холестерина и др. (всего было проверено 11 параметров), были достоверно выше у людей, находившихся в детстве на искусственном вскармливании. Те же, кого в младенчестве кормили грудью хотя бы больше месяца, вырастая, оказывались выше, стройнее своих товарищей и имели меньшую вероятность ожирения, а также более высокий уровень хорошего холестерина.

Некоторые родители с упорством камикадзе заставляют детей доедать все до самого конца: «Не выйдешь из-за стола, пока все не съешь!» Со временем в голове у ребенка возникает четкая установка: «Ты должен съесть все!» Перейдя во взрослую жизнь, такая привычка начинает моделировать поведение человека, а затем передается и его детям. В результате формируется нездоровое отношение к самому ритуалу употребления пищи.

Часто ребенок, запуганный родителями и стараясь им угодить, съедает недопустимо большое количество пищи. Поскольку дети обычно сами хорошо оценивают необходимое им количество пищевой энергии, они становятся более чуткими к внешним сигналам в процессе своего развития.

Доказано, что полнотой часто страдают дети, чьи матери буквально помешаны на всевозможных диетах и «здоровом питании». Такие дети уже в раннем возрасте обладают повышенной чувствительностью к пищевым экстернальным стимулам. Это подтверждает и отчасти объясняет тот факт, что дети нередко «наследуют» от матерей избыточный вес и трудности с контролем питания. Так, мужское ожирение почти всегда «передается» по женской линии.

«Клиника коррекции веса доктора Ковалькова» – это лицензированное медицинское учреждение, работающее строго в рамках современной науки. Мы имеем в своем штате врачей различного профиля, способных проводить любые обследования, комплексно и оперативно решать проблемы избыточного веса, а также лечить сопутствующие заболевания.

В связи с этим я хочу обратиться к врачам-терапевтам и эндокринологам. Коллеги, не стоит вдалбливать пациенту что-то типа: «Возьми себя в руки, тряпка!» или «Я рекомендую вам здоровое и полноценное питание». Если бы человек был в силах это сделать, он бы к вам за помощью не пришел. С таким пациентом надо работать долго и комплексно. Не знаете как – направьте к тому, кто знает. Занимайтесь своими профильными заболеваниями и не давайте примитивные советы во время 15-минутного приема в поликлинике. Порекомендуйте пациенту обратиться в любой специализированный центр, где ему смогут оказать все виды помощи, начиная с диагностики и заканчивая психологической поддержкой. Это общий принцип, всегда существовавший в медицине.

Ограничительное пищевое поведение

Так называются избыточные пищевые самоограничения и слишком строгие бессистемные диеты. Этому виду пищевого поведения подвержены люди, рьяно желающие сбросить вес и в связи с этим зацикленные на всевозможных диетах. Они свято верят в эффективность диет и в то, что можно похудеть, занимаясь точным подсчетом калорий и сокращая их ежедневное потребление до минимума.

Однако печальный факт: ограничивая себя в еде и переходя на потребление не больше 1000 ккал в сутки, такие люди не сбрасывают вес, а, напротив, набирают его.

Эмоциональная нестабильность, возникающая во время строгих диет, получила название диетической депрессии, которая неизменно приводит к срывам, отказу от дальнейшего соблюдения диеты и к рецидиву заболевания. С этим нарушением пищевого поведения я сталкиваюсь в своей практике довольно часто. После срывов у пациентов формируется чувство вины, снижается самооценка, появляется неверие в возможность похудения.

Периоды ограничительного пищевого поведения сменяются периодами переедания и новым интенсивным витком набора веса. Мозг недополучает полезных веществ и шлет сигналы тревоги, напряженности, которые, в свою очередь, провоцируют переедание. Именно в такие моменты необходима поддержка опытного и дружелюбно настроенного помощника – психолога. Ведь подобное нарушение, если его оставить без должного внимания, может привести к развитию грозного осложнения – булимии.