Инна Крук - Толковый словарь психиатрических терминов

Читать онлайн «Толковый словарь психиатрических терминов». Страница 88

Автор Инна Крук

Син.: KZ-синдром.

Кооса методика [Kohs S.C., 1923]. Психологическая методика, направленная на исследование конструктивного праксиса, пространственной ориентировки, внимания, комбинаторики. Используется в нейропсихологии для выявления места очага поражения. Применяется также для исследования личностных особенностей по характеру эмоциональных реакций в эксперименте с прерванным действием [Рубинштейн С.Я., 1970]. Заключается в воспроизведении орнаментов нарастающей степени сложности из специально раскрашенных кубиков. Учитывается возможный для обследуемого уровень достижений. Производится качественная квалификация допускаемых ошибок. В упрощенном виде входит во многие психометрические тесты, например Векслера тест. При этом регламентируется и время выполнения заданий.

Копофобия (греч. kopos – усталость, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь переутомиться. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний, неврастении.

Копролагния (греч. kopros – кал, грязь, lagneia – похоть, сладострастие). Вид полового извращения, при котором эротическое возбуждение достигается путем различных манипуляций с экскрементами партнера, при вдыхании их запаха, рассматривании, вплоть до поедания. Проявление мазохизма.

Копролалия (копро + греч. lalia – речь). Болезненное, иногда непреодолимое импульсивное влечение к произношению без всякого повода циничных, бранных слов. Особой выраженности достигает при болезни Жиля де ла Туретта, однако наблюдается и при других заболеваниях – при шизофрении, прогрессивном параличе, реже – маниакальных состояниях.

Копромания (копро + греч. mania – страсть, помешательство). См. Скатомания.

Копропраксия (копро + греч. praxis – действие). Разновидность сексуальной перверсии (эксгибиционизма), стремление публично совершать акт дефекации.

Копрофагия (копро + гречь. phagein – есть, пожирать). Поедание экскрементов, чаще всего собственных. Наблюдается обычно в состояниях психического маразма, иногда – при состояниях нарушенного сознания и у больных кататонической шизофренией.

Копрофемия (копро + греч. phemi – говорить). Вид сексуальной перверсии, при которой половое удовлетворение не достигается без произнесения бранных слов, нецензурных ругательств в присутствии лиц противоположного пола.

Копрофилия (копро + греч. philia – влечение, склонность). См. Скатомания.

Корректоры психофармакотерапии (лат. correctio – исправление, поправка). Препараты, применяемые для купирования или смягчения экстрапирамидных расстройств, развивающихся вследствие приема нейролептиков. Наиболее часто употребляются циклодол (паркопан, ромпаркин), мидокалм, тропацин, акинетон, тремблекс и др.

Короткие замыкания [Kretschmer E., 1922]. Внезапные действия, аффективно обусловленные, внешне упорядоченные, как бы отщепленные от личности. Нарушения сознания не обязательны. Аффективные переживания, избегая «фильтра» целостной личности, непосредственно воздействуют на психомоторную сферу и вызывают действие, бессмысленное для данной личности, например поджог дома хозяина служанкой, увезенной из родной деревни и испытывающей тоску по родине. От патологического аффекта реакции по типу К.з. отличаются наличием подготовительной стадии длительного аффективного накопления, после чего даже незначительный повод приводит к психогенному взрыву. По Н.И. Фелинской [1968], для реакций К.з. характерны неосознанное разрешение аффекта и восстановление психической деятельности с явлениями постреактивной астении.

В судебной психиатрии реакции типа К.з. рассматриваются как исключительные состояния, причем понятие это сужено – к таким состояниям относят патологические реакции, возникающие в связи с психотравмирующей ситуацией и в результате разрядки длительного интенсивного аффективного напряжения, сопровождающегося тревожными опасениями, ожиданием неприятностей [Морозов Г.В., 1988]. Клиническая картина при этом определяется либо расстроенным сознанием, либо резко выраженными и неадекватными поводу аффективными нарушениями.

Корофилия (греч. kore – девушка, philia – влечение, любовь). Разновидность сексуальной перверсии, форма женского гомосексуализма, характеризующаяся влечением к девочкам.

Корругатор–феномен (анат. m.corrugator supercilii – мышца, сморщивающая бровь) [Frankl V.E., 1935]. Один из симптомов парамимии у больных шизофренией. Обусловлен мышечными подергиваниями в области лба, главным образом сокращением мышцы, сморщивающей брови. Особенно явственно обнаруживается во время речи. Внешне имитирует мимику, характерную для состояний повышенного внимания.

Корсакова болезнь [Корсаков С.С., 1887]. Вариант острой алкогольной энцефалопатии, развивающейся обычно после атипичного алкогольного делирия. Характеризуется сочетанием полиневрита с различно выраженной атрофией мышц конечности, ослаблением или отсутствием сухожильных рефлексов и психическими изменениями (амнезия, чаще антероретроградная, ретроградная и фиксационная, дезориентировка, конфабуляции и псевдореминисценции). Патологоанатомически – диффузные изменения в нервных клетках острого или хронического характера, их гибель (особенно в III корковом слое), мелкие кровоизлияния в коре, стволе мозга, вокруг III желудочка, в спинном мозге и периферических нервах. Течение в легких случаях может быть регредиентным, с относительным улучшением психического состояния в течение года; иногда даже возможно выздоровление. В более тяжелых случаях формируется слабоумие. В наиболее злокачественно протекающих случаях возможен летальный исход вследствие геморрагических изменений, приводящий к обширным размягчениям в полушариях большого мозга.

Корсакова–Павлова двухзональная концепция индивидуального сознания [Корсаков С.С., Павлов И.П.]. Понятие сформулировано А.А. Меграбяном [1959, 1962, 1972]. Разрабатываемая в советской психологии и психиатрии теория, рассматривающая сознательные и неосознаваемые формы психической деятельности как две динамические зоны, находящиеся в постоянном единстве, деятельность которых взаимосвязана (в отличие от представлений психоаналитиков о постоянном их антагонизме). Внутренняя связь, взаимопереход и единство оптимальной зоны ясного сознания и зоны бессознательного, психического автоматизма обеспечивают развитие действительного процесса познания. Зона автоматизированных подпороговых психических процессов в онтогенетическом развитии личности прошла и оформилась через зону ясного оптимального сознания [Меграбян А.А., 1972].

Корсакова синдром [Корсаков С.С., 1887]. Симптомокомплекс расстройства памяти, описанный впервые при остром алкогольном психозе (См. Корсакова болезнь). Наблюдается при заболеваниях экзогенно-органического генеза. Течение определяется нозологической принадлежностью амнестического синдрома.

Син.: синдром амнестически-парамнестический.

Корсакова–Щербака концепция симптомокомплексов в психиатрии [Корсаков С.С., 1893; Щербак А.Е., 1901]. В историческом аспекте предшествовала исследованиям A.E. Hoche [1906, 1912], K. Bonhoeffer [1908, 1910]. E. Kraepelin [1920]. Симптомокомплексы рассматривались С.С. Корсаковым и А.Е. Щербаком применительно к клинико-нозологической систематике и не противопоставлялись нозологическим формам. Симптомокомплексы понимались как стереотипно повторяющиеся сравнительно немногочисленные сочетания определенных психопатологических симптомов, как типовые формы психического реагирования. Разным психическим заболеваниям присущи различные сочетания симптомокомплексов и различная их последовательность. Хотя основные черты того или иного симптомокомплекса при различных психических заболеваниях остаются постоянными, тем не менее отмечалось, что в соответствии с психозом Симптомокомплексы приобретают «своеобразный оттенок (нюанс) клинической картины».

В отечественной психиатрии указывалось на четкость и правильность постановки проблемы диагностической значимости синдромов в работах С.С. Корсакова и А.Е. Щербака, являющихся отправным пунктом и для современной разработки учения о синдромах [Кербиков О.В., 1949].

Коса–Бирмана методика «заколдованная семья» [Kos M., Biermann G., 1973]. Проективная методика для исследования детей и подростков. Инструкция: «Вообрази, что пришел чародей и заколдовал всю семью, взрослых и детей. Нарисуй, что произошло». Затем следуют расспросы об истории заколдованной семьи, просьба написать рассказ. Интересуются причиной колдовства и тем, что, по представлению пациента, произошло дальше. Раскрываются внутрисемейные конфликты ребенка, ключевая ситуация. Методика обнаруживает высокую корреляцию с патогенной семейной ситуацией, помогает в диагностике детских неврозов, особенно истерических [Sulestrowska H., 1984].