Читать онлайн «Толковый словарь психиатрических терминов». Страница 43

Галля–Орда болезнь [Gull W., 1873; Ord N., 1878]. Микседема, возникающая во взрослом возрасте. Психические нарушения – апатия, малоподвижность, сонливость, снижение работоспособности, нарастание слабоумия по типу эндокринного психосиндрома. На этом фоне возможно возникновение острых психотических состояний, главным образом маниакальных и депрессивных.

Галопирующая форма прогрессивного паралича. Форма прогрессивного паралича, отличающаяся особенно неблагоприятным течением. Иногда галопирующее течение присуще заболеванию с самого начала, иногда оно проявляется на заключительной стадии ажитированного паралича. Характерны резкое двигательное возбуждение, катастрофическое падение массы тела.

Галстук Казаля [Kasal]. Кожная эритема с шелушением и десквамацией эпителия и последующей гиперпигментацией в области шеи. Симптом пеллагрозного дерматита.

Син.: лента Казаля.

Гамбринизм. Разновидность алкогольной наркомании, характеризующаяся чрезмерным пристрастием к пиву (Гамбринус – легендарный фламандский король, любитель пива и покровитель пивоварения). Психопатологически существенно не отличается от других видов алкоголизма.

Гамильтона шкала депрессии [Hamilton М., 1960]. Перечень симптомов для дифференцирования депрессивных состояний. Болезненные признаки разделяются на три группы: симптомы патологии влечений, настроения и вегетативные расстройства. Используется для контроля эффективности антидепрессантов. Не характеризует глубину депрессии. Является модификацией мультидименсиональной психиатрической шкалы для экспресс-исследования.

Гамильтона шкала тревоги [М. Hamilton, 1959]. Личностный опросник, направленный на выявление конституциональной тревожности и ситуационной тревоги. Содержит перечень 14 групп симптомов, касающихся психических и соматических аспектов тревоги. Включает симптомы тревожного настроения, фобические, эмоциональной напряженности, нарушения сна, депрессивное настроение, из соматических симптомов – мышечные (боли, судороги и др.), сенсорные (например, шум в ушах), кардиоваскулярные, респираторные, гастро-интестинальные, уро-генитальные, нейровегетативные. Значительное внимание уделяется поведению во время опроса. Положительно зарекомендовал себя при диагностике невроза страха; результаты менее значимы при ажитированной депрессии, навязчивых неврозах, истерии и шизофрении [А. Кокошкарова, 1984].

Ср.: Спилбергера шкала тревоги.

Гамма-волны. Разновидность ритмических колебаний биопотенциалов ЭЭГ частотой 25-30 в 1 с и амплитудой до 25 мкВ. Часто накладываются на более медленные волны.

Гамма-энцефалография. Метод радиоизотопной диагностики повреждений тканей головного мозга. С помощью специальной радиометрической аппаратуры определяется накопление в тех или иных участках головного мозга предварительно введенных содержащих гамма-частицы радиоизотопов.

Гамомания (греч. gamos – брак, mania – страсть, влечение, безумие). Повышенный эротизм, чрезмерная половая возбудимость в сочетании с усиленным стремлением к деятельности. Симптом маниакальных состояний.

Ганглиозиды. Сложные гликолипиды. В норме содержатся преимущественно в нервных ганглиях, но также и в эритроцитах, тканях печени, селезенки и др. Участвуют в межклеточных процессах, являются рецепторами для некоторых токсинов (столбняка, холеры и др.) и серотонина. Нарушение состава и количества Г. характерно для некоторых патологических состояний, например идиотии амавротической.

Ганзера симптом [Ganser S.J.M., 1898]. Симптом миморечи, мимоговорения. На все вопросы больной отвечает не по существу, однако, несмотря на явную несообразность ответов, обнаруживает понимание предложенных ему вопросов [Введенский И.Н., 1907]. Ответ больного хотя и неправильный, но всегда находится в кругу представлений, связанных с вопросом. Этим миморечь отличается от атактических ответов больных шизофренией. Сочетается с симптомом мимодействия. Характерен для некоторых психогенных реакций – псевдодеменции, Ганзера синдрома.

Ганзера синдром [Ganser S.J.M., 1898]. Острая психогенная истерическая реакция. Характеризуется симптомами миморечи, мимодействия, псевдодеменции, пуэрилизма, истерическим (по функциональному типу) сужением сознания. Течение острое. Вначале – растерянность, тревога, страх, возможны зрительные галлюцинации. Более длительное время остаются явления псевдодеменции и пуэрилизма.

Ганнушкина–Кербикова триада критериев психопатий [Ганнушкин П.Б., 1933 Кербиков О.В., 1961]. 1) Выраженность патологических свойств личности до степени нарушения социальной адаптации; 2) их относительная стабильность, малая обратимость; 3) тотальность патологических черт личности, определяющих весь психический облик.

Ганнушкина конценция динамики психопатий [Ганнушкин П.Б., 1933]. Помимо «возрастных кризисов» П.Б. Ганнушкин различал следующие клинические варианты динамики психопатий: 1) возникающие без видимой внешней причины фазы (например, циклоидные); 2) реакции псигохенные или соматогенные (шизоидные, эпилептоидные, циклоидные); 3) патологическое развитие (астеническое, с выявлением обсессий, с развитием импульсивных навыков, параноическое).

Клинические формы динамики психопатий по течению и исходам отличаются от прогредиентных психозов. П.Б. Ганнушкин подчеркивал роль конституциональной предрасположенности и характера психогении, объяснял этим возникновение в ряде случаев одинаковых клинических картин у психопатов разных типов и различные формы реакций в зависимости от содержания психогенного момента у одной и той же психопатической личности.

Ганнушкина эпилептоидный тип реакции [Ганнушкин П.б., 1927]. Длительные, нередко повторно возникающие и обусловленные влиянием психогенных факторов, неблагоприятной жизненной ситуации реакции. Проявляются направленной против окружающих дисфорической симтоматикой, озлобленностью, гневливостью, тоской. Эти состояния носят преходящий характер, иногда длятся месяцами. После них остается готовность к дальнейшему патологическому развитию личности. Возникают обычно у лиц с различной степенью выраженности эпилептоидных свойств, у которых, по выражению П.Б. Ганнушкина, «эпилептоидный круг... если не ясно выражен, то хотя бы намечен».

В качестве психотического эпизода могут отмечаться при ряде патологических процессов (эпидемический энцефалит, травматическое поражение головного мозга, церебральный атеросклероз).

Син.: острое эпилептическое состояние, эпилептическая реакция.

Гаптофобия (греч. hapto – захватывать, схватывать, phobos – страх). Навязчивый страх, боязнь прикосновения окружающих людей. Наблюдается при неврозе навязчивых состояний и психастении.

Гаргоилизм (фр. gargouille – раструбы старинных водосточных труб, украшавшиеся рельефными изображениями химер) [Hurler G., 1919]. Редко встречающееся генетически обусловленное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, проявляющееся нарушениями обмена мукополисахаридов. Основные признаки – слабоумие, хондроостеодистрофия, гепатоспленомегалия, помутнение роговицы. Типичны большая голова, уродливое строение лицевой части черепа, карликовый рост, нарастающая слепота.

Син.: болезнь Гурлер, болезнь Джонни Мак-Л. (по имени первого описанного больного), множественный дизостоз, болезнь Пфаундлера [Pfaundler M.].

Гаркави синдром отчуждения витальности [Гаркави Н.Л., 1945]. Наблюдается при циркулярной (циклотимической) депрессии и характеризуется жалобами больных на отсутствие восприятия витальных чувств (пропало чувство голода, нет чувства жажды, больной не насыщается при еде, хотя много ест, отсутствует потребность в пище). Отчуждение витальных чувств рассматривается как проявление психосенсорных расстройств и часто сочетается с явлениями деперсонализации и дереализации, может служить источником образования бредовых идей нигилистического характера. Вариант психической анестезии (см.).

Гарриса синдром [Harris, 1924]. Психические нарушения при спонтанной панкреатогенной гипогликемии. Вначале – предвестники в виде астенических и вегетодистонических симптомов. Затем – состояние нарушенного сознания с судорожными проявлениями.

Гартмана симптом [Hartmann]. Нарушение ориентировки в правом-левом. Один из симптомов расстройства схемы тела. Чаще наблюдается в острой стадии органического поражения головного мозга и подвержен быстрому обратному развитию. Может наблюдаться и при очаговом поражении левого полушария головного мозга.

Гасто синдром [Gastaut H., 1957]. Постгемиплегическая эпилепсия. Судороги односторонние. Является формой острого детского паралича.