Читать онлайн «Толковый словарь психиатрических терминов». Страница 198

Син.: деменция с таламической дегенерацией.

Штерна симптом [Stern R., 1897]. Периодическое колебание функций коры большого мозга, проявляющееся в понижении чувствительности, появлении парезов и атаксии произвольных мышц, ослаблении интеллектуальных способностей, речи, памяти, ухудшении зрения (снижение остроты и сужение поля зрения), слуха, вкуса, обоняния. Такого рода состояния длятся несколько секунд, нередко они сопровождаются клоническими подергиваниями верхних конечностей, иногда – припадками джексоновского типа (см. Браве–Джексона эпилепсия). Наблюдается после черепно-мозговой травмы и объясняется периодическими изменениями мозгового кровообращения, дисциркуляторными расстройствами.

Штерца симптом [Stertz G., 1911]. Периодические колебания психических функций при церебральном атеросклерозе, вплоть до появления скоропреходящих парезов конечностей или афатических эпизодов, «мерцание симптомов».

Ср.: Грассе перемежающаяся хромота мозговых центров.

Штиле–Ричардсона–Ольшевского синдром [Steele J., Richardson J., Olszewski J., 1963]. Заболевание неизвестной этиологии. Начинается в 55-60 лет, протекает неуклонно прогредиентно. Летальный исход через 2-9 лет. Характеризуется супрануклеарной офтальмоплегией, цервикальной мышечной дистонией, псевдобульбарным параличом, пирамидно-мозжечковыми нарушениями, интеллектуальными и личностными расстройствами. Постоянный признак – эмоциональная лабильность, слабодушие.

Штоккерта симптом [Stockert F., 1934]. Симптом невосприятия половины тела. При этом во время ходьбы корпус уклоняется в сторону поражения, окружающие предметы кажутся движущимися в противоположном направлении. Наблюдается при грубой органической патологии большого мозга. Некоторые больные сохраняют критическое отношение к своим ощущениям (в случаях локализации поражения в зрительном бугре), другие – совершенно не воспринимают одну сторону тела (при поражении мозолистого тела).

Шторка опросник для выявления суицидального риска [Stork J., 1972]. Предназначен для диагностики Рингеля пресуицидального синдрома, направлен на выявление депрессивно-негативной самооценки. Содержит 52 утверждения, полученные при сравнении пробандов с выраженными суицидальными тенденциями и контрольной группы лиц, не обнаруживающих склонности к суицидальным мыслям и поступкам.

Штремгрена–Далби–Далби–Ранхейма синдром [Stromgren E., Dalby A., Dalby M., Ranheim В., 1970]. Описан в пяти поколениях одной семьи и характеризуется развитием катаракты и прогрессирующей глухоты с нарушениями функции вестибулярного аппарата. Начало – чаще всего в возрасте между 20 и 30 годами. В неврологическом статусе – мозжечковая атаксия, интенционный тремор туловища и конечностей, мышечная гипотония, изменения речи, шатающаяся походка, нистагм центрального типа. У 5 из 9 наблюдавшихся больных после 50 лет развились параноидные психозы органического типа. Нарастающая деменция.

Шуб шизофренический (нем. Schub – толчок, сдвиг). Острые приступы шизофрении, возникающие по типу толчкообразных вспышек, сдвигов, после которых наступают ремиссии, в состоянии которых больные обнаруживают углубляющийся личностный дефект. Наиболее характерно течение заболевания с шубами при приступообразно-прогредиентной (шубообразной) шизофрении.

Шульца метод аутогенной тренировки [Schultz J.H., 1932]. Психотерапевтический метод, основанный на действии мышечной релаксации и целенаправленного самовнушения. Релаксация вызывается самовнушением и служит основой для последующего самовнушения, направленного на различные функции организма. В метод включены и некоторые приемы йогов. Различают упражнения низшей ступени, позволяющие избирательно воздействовать на некоторые вегетативные и психические процессы, и высшей ступени (самосозерцание), направленные на вызывание у себя состояния нирваны со способностью к произвольной яркой визуализации представлений и сновидным расщеплением сознания. Приемы высшей ступени не нашли широкого применения в психотерапии [Свядощ A.M., 1971]. Типичные упражнения первой ступени: вызывание ощущения тяжести, тепла в конечностях, регуляции ритма сердечной деятельности, дыхания, влияние на органы брюшной полости, вызывание ощущения прохлады в области лба.

Известны многочисленные модификации (см. Беляева, Лебединского–Бортник, Свядоща–Ромена, Шогама–Мировского методики).

Эббеке синдром [Ebbecke H., 1943]. Состояния «молниеносного приступа страха», протекающие со своеобразным оптическим феноменом. В поле зрения возникают светящиеся точки, пятна, геометрические фигуры, которые повторяются как бы в виде негативных отпечатков. Сопровождаются депрессивным фоном настроения и суицидальными мыслями. Первоначально был описан у психопатических личностей истероидного круга. Имеются наблюдения относительно появления Э.с. при темпоральной эпилепсии у детей.

Эвальда биотонус [Ewald G., 1924]. Совокупность гипотетических энергетических процессов (биопотенциал), определяющая возможности психической деятельности человека, его темперамент и уровень аффективного реагирования. Показатель биотонуса как бы дополняет характерограмму и дает возможность индивидуального прогнозирования психогенных реакций. Концепция G. Ewald является дальнейшим развитием концепции E. Kretschmer (см. Кречмера психобиограмма).

Эвирация (лат. eviratus – женоподобный). 1. Обнаруживающаяся у мужчин – истинных (врожденных) гомосексуалов утрата мужских свойств психики, замена их женскими – кокетливостью, манерностью, характерными мимическими, пантомимическими и поведенческими реакциями; 2. Бредовая убежденность больного – мужчины и том, что у него имеются женские половые органы и соответственные функциональные проявления (беременность, менструация, лактация и др.). Наблюдается при шизофрении.

Эго (лат. Ego – я). Средняя инстанция в трехчленной психоаналитической структуре личности, созданной S. Freud. Занимает промежуточное положение между «Оно» (Id) и супер-Эго (super-Ego). При этом «Оно» представляется вместилищем инстинктов, неосознаваемых влечений, а супер-Эго выполняет функцию цензуры, не пропуская в Эго неприемлемые по социальным мотивам, низменные, например, кровосмесительные, импульсы и влечения. Таким образом, по S. Freud, регулируются взаимоотношения личности и окружающей действительности.

Эгоизм. Особенность личности или психическое состояние, при которых на первом плане находятся собственные интересы, стремление к приобретению личных преимуществ и избежанию неудобств, лишений, забота о себе. Наблюдается как у психически здоровых при наличии соответствующих черт характера, так и при психопатиях и некоторых психических заболеваниях (начальные стадии психических расстройств позднего возраста, шизофрения и др.).

Эгоизмальтруистический (фр. altruisme – бескорыстная забота о благе других, от лат. alter – другой). Принцип, предложенный H. Selye [1974] в качестве меры предупреждения создания в межличностных отношениях стрессовых, особенно дистрессовых, ситуаций. Заключается в правиле не причинять зла, желать добра окружающим, чтобы не давать им повода враждебно относиться к тебе, желать зла. Лежит в основе предложенного Н. Selye комплекса психопрофилактических и психотерапевтических мер, направленных на осуществление оптимального функционирования личности.

Эгофония (греч. aix – коза, phone – голос). В психиатрии: голос, по тембру, высоте, модуляциям, интонациям напоминающий блеянье козы. Наблюдается при истерии, старческих психозах, прогрессивном параличе. В клинике внутренних болезней сходный симптом наблюдается при экссудативном плеврите (разновидность бронхофонии).

Эгоцентризм (эго + лат. centrum – центр). 1. Личностные особенности, характеризующиеся выдвижением на первый план мотивов собственной психической жизни, своих взглядов, интересов при игнорировании интересов и суждений окружающих. Наблюдается у больных эпилепсией, психопатических личностей. 2. Бредовой Э. наблюдается в процессе бредообразования, когда больной, по K. Conrad [1958], не может совершить «коперниковский поворот», то есть когда он находится в плену собственного «Я» – все происходящее вокруг, по представлениям больного, имеет к нему непосредственное отношение.

См. также Феномен присвоения.

Эгротогения (лат. aegrotus – больной, греч. -genes – порождающий, вызывающий). [Либих С.С., 1968]. Отрицательное психологическое воздействие одних больных па других в условиях определенной группы, что ведет к появлению новых симптомов невротического характера или усилению уже имеющихся. Один из вариантов психогении.