Читать онлайн «Толковый словарь психиатрических терминов». Страница 183

Страдающие Т. в своих сексуальных влечениях не являются гомосексуалами, например, мужчина-транссексуал стремится найти полового партнера в мужчине, поскольку свою роль представляет как женскую, а связь с женщиной представляется ему как гомосексуальная [Green R., Money J., 1969]. Т. рассматривается как эндогенная (конституциональная) аномалия личности [Бухановский А.О., 1986]. См. также Эонизм.

Син.: психический гермафродитизм [Вloch J., 1936].

Трансфер (фр. transfert от лат. transfere – переносить, перемещать). Психоаналитический термин, обозначающий перенос больным на врача эротических влечений к людям, которых он знал в прошлом, неосознаваемых сексуальных переживаний детства, возникающих при общении с родителями или близкими людьми. По S. Freud, излечение так называемого невроза переноса приводит к излечению действительного невроза, в Т. моделируется характерная для больного невротическая ситуация. Критики психоанализа отмечают, что теория Т. помимо того, что она содержит присущие ему основные ошибочные постулаты, подменяет реальные, сознательные, рациональные элементы во взаимоотношениях врача и больного, знание которых важно для построения эффективной психотерапии, явлениями иррациональными, искажающими эти взаимоотношения и ограничивающими психотерапевтические возможности врача [Furst J.B., 1957]. Т., считает J.В. Furst, не является зеркалом, отражающим все стоящие перед больным проблемы и его отношения с окружающей действительностью.

Трансформация бреда (лат. transformatio – превращение). Превращение бреда, изменение его содержания, например, бреда преследования в мегаломанический. Чаще всего совпадает со сменой фаз бредообразования – при перерастании параноидных идей в парафренные [Стоименов Й., Рачев И., 1988].

Траутмана синдром лагерей уничтожения. cм. Синдром лагерей уничтожения.

Тревога. Аффект, возникающий в ожидании неопределенной опасности, неблагоприятного развития событий. Т. отличается от страха беспредметностью, тогда как страх – это реакция на конкретную угрозу. Эта особенность Т., возможно, является следствием неосознаваемости повода возникновения такого рода аффекта. Аффект Т. побуждает человека искать источник возможной опасности, угрозы его благополучию. Отсюда роль Т. в возникновении бреда, особенно персекуторного, и неврозов.

В психологических методиках исследуют конституциональную личностную тревожность и ситуативную Т., характеризующую состояние личности в настоящее время. (см. Спилбергера шкала тревоги, Тейлор шкала тревоги.

Т. часто сочетается с бредовыми переживаниями (тревожно-параноидный синдром).

Тредекафобия (лат. tredecium – тринадцать + фобия). Навязчивый страх, боязнь числа тринадцать.

Трема (греч. trema – дрожать, трепетать). 1. См. Бред шизофренический, стадии по Конраду. 2. Эмоциональное расстройство, близкое к испугу, возникающее перед публичным выступлением или выполнением важных действий. Часто наблюдается при неврозе ожидания.

Тремор (греч. tremor – дрожу). Дрожание.

Т. «да» – частое ритмическое малоамплитудное дрожание головы в сагиттальной плоскости.

Т. идиопатический. Врожденное состояние наследственного характера. Может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь, временами несколько ослабевая, но усиливаясь при волнении.

Т. интенционный (лат. intentio – намерение, стремление). Обнаруживается при тенденциях к целенаправленной деятельности, усиливается по мере нарастания точности требуемых движений, их дифференцированности.

Т. истерический. Возникает психогенно. Отличается неравномерностью амплитуды дрожательных движений, их полиморфным характером, отсутствием ритмичности, угасанием при отвлечении внимания больного.

Т. «нет». Частое ритмическое малоамплитудное дрожание головы вокруг вертикальной оси.

Т. старческий. Общее дрожание всего тела, распространяющееся и на голову.

Т. статический (греч. stasis – стояние, застой, неподвижность). Обнаруживается в позе Ромберга при вытянутых вперед руках больного (при незначительной выраженности для выявления Т.c. на пальцы вытянутых рук кладут листок бумаги).

Тремофобия (греч. tremos – дрожание, phobos – страх) [Meige H., 1909]. Навязчивый страх, боязнь дрожания.

Триада врожденного гомосексуализма [Свядощ А.М., 1974]. Для врожденной формы гомосексуализма (активной у женщин и пассивной у мужчин) характерна следующая триада: 1. Наличие с детского возраста тех или иных соматических личностных особенностей противоположного пола. 2. Ощущение своей принадлежности к противоположному полу (нарушение сексуальной аутоидентификации) и в связи с этим стремление фигурировать в качестве лица противоположного пола и носить его одежду. 3. Направленность полового влечения на лиц одноименного пола (инверсия полового влечения). Для реактивно (ситуационно) обусловленной формы гомосексуализма (активной у мужчин и пассивной у женщин) характерно наличие одного лишь третьего признака триады.

Триада критериев реактивных состояний. См. Ясперса триада критериев реактивных состояний.

Триада Леннокса. См. Леннокса триада.

Триада пеллагры. Наиболее частые симптомы пеллагры: дерматит, диаррея, деменция.

Син.: синдром трех Д.

Триада признаков бреда. См. Ясперса триада признаков бреда.

Триада признаков гебефренического синдрома. См. Кербикова триада признаков гебефренического синдрома.

Триада Протопопова. См. Протопопова триада.

Триада ревматических психозов Легран дю Солля. cм. Легран дю Солля триада.

Триада Рейхардта. См. Рейхардта триада.

Триада Серейского. См. Серейского этиологическая триада.

Триада Сухаревой. См. Сухаревой триада.

Триада таламическая. См. Клагеса триада таламическая.

Триада фронтальная. См. Мерсье фронтальная триада.

Триада Шарко. См. Шарко триада.

Трибадия (греч. tribo – тереть). См. Лесбийская любовь. В более узком смысле под Т. понимают форму женского гомосексуализма, при котором половое удовлетворение достигается путем трения половыми органами о различные части тела партнера, либо попытками введения клитора во влагалище.

Триолизм (греч. tres – три). Сексуальная перверсия, при которой для получения полового удовлетворения необходимо присутствие третьего лица.

Трипарез (три + греч. paresis – ослабление). Парез трех конечностей.

Триплегия (три + греч. plege – удар). Паралич трех конечностей.

Трихокриптомания (греч. tryx – волос, kryptos – скрытый + мания). См. Аутодепиляция.

Трихотилломания (трихо + греч. tillo – выдергивать + мания). См. Аутодепиляция.

Трихофагия (трихо + греч. phagein – есть). Патологическое влечение к поеданию волос.

Трихофобия (трихо + фобия). Навязчивый страх, боязнь попадания волос в пищу, на одежду, на поверхность тела.

Туберкулезофобия (туберкулез + фобия). Навязчивый страх, боязнь заболеть туберкулезом.

Син.: фтизиофобия.

Тугоподвижность мышления. Инертность мышления – замедление его темпа и недостаточная подвижность психических процессов. Проявляется в обстоятельности, конкретности суждений, снижении уровня обобщения и отвлечения, склонности к детализации. Наблюдается при эпилепсии и некоторых других органических поражениях головного мозга.

Син.: вязкость мышления.

Тулуза–Маршана–Куртуа острые азотемические энцефалиты [Toulouse E., Marchand L., Courtois A., 1930]. Острые психотические состояния с крайне неблагоприятным течением и симптоматикой «острого бреда». В случаях относительно благоприятного исхода психотического приступа в дальнейшем наблюдались картины кататонической или простой формы шизофрении.

По материалам авторов, при вскрытии не было обнаружено патологии внутренних органов, а также воспалительных изменений в головном мозге. Характерно повышенное содержание азота, мочевины в крови. Современными исследователями [Ромасенко В.А., 1967] рассматриваются как один из вариантов рекуррентной шизофрении в ее начальном остром периоде, аналогично смертельной кататонии.

Туннелефобия (фр. tunnel + фобия). Навязчивый страх, боязнь следования в транспорте или пешком через туннель.