Читать онлайн «Лечение алкоголизма». Страница 45

Поскольку закуски являются хорошим успокоительным, желательно иметь под рукой закуски, обладающие высокой питательной ценностью. Хорошими закусками являются морковь и зелень сельдерея, семечки подсолнуха, орехи в скорлупе, а также моя любимая — попкорн, попрысканный пищевыми дрожжами. При употреблении всех этих продуктов важно сохранять на низком уровне содержание соли, поскольку соль сама по себе может вызывать раздражительность.

Еще одним физическим фактором, заставляющим людей обращаться к спиртному, является ощущение холода. Люди часто начинают пить после того, как обнаруживают, что выпивка является эффективным способом разогрева. Алкоголь известен своей способностью создавать ощущение тепла; однако менее известен тот факт, что он вызывает потерю тепла и в конце концов заставляет человека почувствовать еще более сильный озноб.

Нам важно знать о ряде факторов, способных вызывать ощущение озноба, который побуждает человека прибегнуть к спиртному. Так, сигареты и кофе являются стимуляторами, сокращают кровеносные сосуды кожи и вызывают ощущение холода. Употребление алкоголя часто связано с недостатком поглаживаний и потребностью в человеческом тепле в буквальном смысле слова, включая прикосновения. Озноб в постели посреди ночи представляет собой другой распространенный феномен, значение которого часто недооценивается. Полезно обучить человека тому, как тепло одеваться и как спать в тепле; надевать пижаму, а также убедиться, что вы постелили достаточное количество теплых одеял — желательно ватных. Горячие напитки могут также вызвать ощущение тепла, которое часто не может обеспечить алкоголь. Кроме того, пьющему полезно научиться ухаживать за своей кожей с помощью массажа, ношения удобной хлопчатобумажной или шерстяной, а не синтетической одежды, а также приятного и удобного постельного белья.

И конечно, отказ от привычки курить является очень важным и позитивным шагом, ведущим к здоровому образу жизни. Пристрастие к сигаретам это отдельная тема, заслуживающая серьезного разговора. Когда человек будет готов бросить курить, он сможет получить массу полезной информации и помощь из многочисленных книг, таких как «Как бросить это» Дэвида Гейзингера [11], а также из Интернета.

Следование некоторым рекомендациям, предложенным в этой главе, требует значительных изменений в образе жизни. Тем не менее даже если вам не удастся соблюдать их в полном объеме или все сразу, полезно будет хотя бы осознать важность тех вопросов, о которых я здесь упомянул. По иронии судьбы, хронические алкоголики, такие как заядлые игроки в игру под названием «Вино», нередко лучше осознают эти вопросы, чем начинающие, поскольку такая информация чаще сообщается при прохождении программ помощи, предлагаемых хроническим алкоголикам. Люди должны осознать, каким образом они, возможно, способствуют усугублению своих эмоциональных проблем за счет диеты и других факторов, обычно не ассоциирующихся с алкоголизмом. Алкоголику, пытающемуся бросить пить, повезло, если рядом с ним есть любящий человек, готовый помочь ему в этих аспектах повседневной жизни. Если рядом с вами нет друзей или семьи, как правило, оказывается труднее предпринять те шаги, которые необходимы для решения проблемы. Однако в любом случае важно иметь в виду все обсуждаемые в этой главе факторы.

В этой книге я обращаюсь лишь к тем концепциям и методам, которые нахожу особенно полезными при работе с алкоголиками. Однако, говоря это, я хочу подчеркнуть: за исключением того факта, что алкоголики злоупотребляют спиртным, я не нахожу их в чем-то принципиально отличающимися от других людей. После того как алкоголик перестает пить и остается трезвенником на протяжении нескольких недель, он становится неотличимым от других лиц, нуждающихся в терапии. Алкоголики не являются ни более пассивными, ни более агрессивными, ни более пассивно-агрессивными, ни страдают от большего количества расстройств личности или мышления, чем обычные люди.

Эта точка зрения подтверждается Армором, который в своей книге «Алкоголизм и его лечение» [4] соглашается с тем, что «многочисленные исследования в целом не выявляют и не конкретизируют черты личности, которые бы четко отличали алкоголиков от других групп с отклоняющимся поведением или от индивидов, считающихся нормальными». Более того, бросив пить, алкоголик нередко чувствует себя прекрасно и становится хорошо адаптированным индивидом, не производящим впечатления человека, нуждающегося в какой-либо психотерапии.

В этой главе я сосредоточу свое внимание на некоторых паттернах или пунктиках, которые зачастую встречаются в жизни алкоголиков. Это не означает, что те же самые факторы не встречаются в жизни других категорий клиентов или в жизни каждого из нас; просто они чаще встречаются среди алкоголиков, а потому заслуживают отдельного рассмотрения.

Один из паттернов, который я наблюдал среди алкоголиков и других лиц, злоупотребляющих наркотическими препаратами, проявляется в том, что в условиях стресса или при возникновении проблем они очень часто склонны использовать наркотик, чтобы избежать психического напряжения. Однако на самом деле в трудных обстоятельствах иногда наиболее эффективным выходом будет в буквальном смысле посидеть, прочистить свои мысли и подумать над проблемой и ее возможными решениями. Такой подход к разрешению проблем включает поиск других людей, которых ценят за умение думать, решать проблемы и вырабатывать совместными усилиями стратегии разрешения ситуации.

Алкоголики и другие лица, злоупотребляющие наркотиками, нередко предпочитают для решения проблемы посидеть и выпить, а не подумать вместе. У большинства людей, пристрастившихся к наркотикам, создается устойчивое впечатление, что наркотик помогает им думать и решать проблемы. Они обнаружили, что когда их разум не может нормально функционировать в условиях тревожности, то излюбленное зелье действует как ментальная смазка, так что если раньше они не могли ясно мыслить и каждая мысль была мучительной и сложной, теперь их мыслительный аппарат работает на всю катушку, как хорошо отлаженный двигатель.

Однако хотя субъективное ощущение блестящего полета мысли кажется вполне реальным, оно не обязательно отражает объективную способность к эффективному разрешению проблем. Более того, тип мышления, характерный для состояния наркотического опьянения, часто изобилует фантазиями о желанном воплощении своих надежд, которое отнюдь не соответствует реальности. И даже если в таком состоянии иногда на самом деле промелькнет ценная мысль, она, как правило, теряется в наркотическом тумане. Соответственно, когда люди пьют, вместо того, чтобы думать, результат оказывается равным нулю. Боль, которую просто удается на время заглушить, будет преследовать их снова и снова в будущем.

Эго-состоянием, способным к предметному и сосредоточенному мышлению, является Взрослый. Взрослого можно тренировать, как тренируют мышцы, и для алкоголика, как и для любого другого наркомана, важно принять сознательное решение думать, а не прибегать к наркотику. Когда на сеансах групповой терапии я задавал людям, использующим наркотики, вопрос, как они себя чувствуют или почему они делают те или иные вещи, то нередко слышал в ответ: «Не знаю». Когда кто-то говорит мне: «Не знаю», я обычно парирую такой ответ предложением: «А вы подумайте, проанализируйте, сосредоточьтесь...».

Сара рассказывает про жуткий скандал с мужем, начавшийся с того, что, когда тот вчера вечером пришел домой, ужин не был готов. Она чувствовала себя виноватой, что не приготовила ему ужин, и в результате напилась.

Ш.: Почему вы не приготовили ужин к тому моменту, когда ваш муж вернулся домой?

Сара: Не знаю, не приготовила, и все.

Ш.: А если подумать? Что тогда произошло?

Сара: Я же вам говорю, не знаю. Просто не приготовила.

Ш.: Сара, я хочу, чтобы вы подумали над этим. Должна была быть причина, а возможно, даже и уважительная, поэтому постарайтесь ее найти. Почему бы вам не попытаться просто расслабиться и сконцентрироваться, перенестись в тот момент и сказать мне, почему вы не приготовили ужин.

Сара: Ну, я была рассержена, и мне не хотелось готовить, вот и все.

Ш.: На что вы были рассержены?

Сара: Не знаю.

Ш.: Подумайте.

Сара: Ну, я была рассержена на Джона, потому что я уже не первую неделю просила угостить меня ужином в ресторане, и он обещал мне, что мы сделаем это, как только ему удастся. Но он никогда об этом не помнит, поэтому мы никуда не выбираемся.

Ш.: Итак, вы были рассержены на Джона. Но почему из-за этого вы не приготовили ужин?

Сара: Ну это же очевидно, глупый вопрос.