Π’Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Homo sapiens. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡΠ΅Π· ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ° Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ² (ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ) ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π±Ρ Π½Π° Π½Π°Ρ Π²Π»ΠΈΡΡΡ. ΠΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² β ΡΠΆΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠΎΠ² ΠΈΡΡΠ΅Π·Π»Π° C. difficile (Π²ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΌ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° Ρ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π» ΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ). ΠΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠ° Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ , Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅ΠΉ ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ. ΠΠΎ ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡ?
Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ
Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π²Π·Π³Π»ΡΠ΄Ρ ΡΡΠ΅Π½ΡΡ , ΡΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΎΠΊ. ΠΡ ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π΄Ρ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½ΡΠΆΠ΄Ρ. ΠΡΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΌΡ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ). ΠΠ°ΡΠ½Π΅ΠΌ Ρ ΠΎΡΡ Π±Ρ Ρ Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΉ.
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠ΄Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π ΡΡΠΎΠΌ ΡΠΌΡΡΠ»Π΅ Π΄Π°Π»ΡΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ²Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°Π³Π»ΡΠ½ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ΅, ΠΈΠ·ΡΡΠ°Ρ Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ, Π° ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΊΠΈ Π·ΡΠ±ΠΎΠ².
ΠΠ° ΡΠ΅ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΡ Π·Π½Π°Π΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π»ΡΠ΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° ΡΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ ΠΎΡΡΡΠΊΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡΠΈΡ Π½Π° Π½Π°Ρ Π² ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ, Π²Π΅Π΄Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π΅ΡΠ½Ρ.
ΠΡΡΡ Π΄Π²Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ (Π²ΠΎΡ Π±ΡΠ»Π° Π±Ρ ΠΎΡΡΠ°Π΄Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅Π²Π΅Π½Π³ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°!) ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΠ²ΡΠΈΠΉΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠΈΡ Π΄Π½Π΅ΠΉ Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ.
ΠΠ° Π·ΡΠ±Π°Ρ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ β ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΉ, Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π΄Π°ΡΡ ΠΈΠΌ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏ ΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌ. ΠΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Π΅ΡΡ Π½ΠΎΡΡΠΈ Π·ΡΠ±Π°, ΠΏΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»Ρ ΠΌΡΠ³ΠΊΠ°Ρ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ. (Π’ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π·Π°ΡΠ²Π΅ΡΠ΄Π΅Π²Π°ΡΡΠΈΠΌ Π±Π΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ.) ΠΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Π΅ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ ΠΠΠ.
ΠΠ·Π²Π»Π΅ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ-ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΡΠΎ. ΠΠ½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ β Π·Π°Π΄Π°ΡΠ° Ρ ΠΈΡΡΠ°Ρ. Π§ΡΠΎ ΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ³Π΄Π° Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΎ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ΅ Ρ Π·ΡΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²? ΠΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π°ΡΡ Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ Π½Π°Π²Π΅ΡΠ½ΡΠΊΠ° Π΅ΡΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡ Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΡΠΊΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠ»ΡΡ ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅, ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΎ Π² Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠΈ. Π ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅ΡΠ° ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½Π΅Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²ΠΈΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΎ Π²ΡΠ΅-ΡΠ°ΠΊΠΈ ΡΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠ±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 16S ΡΠ ΠΠ.
ΠΡΠΎΠ΄Π΅Π»Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠΎΠΌ, Π²Π·ΡΡΡΠΌ Ρ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ° Π΄ΡΠ΅Π²Π½Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈ Π²Ρ ΠΎΡΠΊΡΠΎΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΠΊΠ½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΈ Π½Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΡΡ (Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ΅ΡΡ ΠΈΠ΄Π΅Ρ ΠΎΠ± ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ , Π° Π½Π΅ ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π°Ρ ). ΠΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π΄Π²Π° ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ (ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΡΠ΅Π΄ΡΠ΅Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈ ΡΡΡΡΡ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄) ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ Π·Π°ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ²Π°. ΠΡΠΎΡΠΎΠ΅ (ΡΠ»ΡΡΠΈΠ²ΡΠ΅Π΅ΡΡ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅) Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ ΠΊΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡΠΈ β ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Ρ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π° ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ² ΡΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΡΠΈΡΡΠΈΠ½Ρ ΠΠ΄Π»Π΅Ρ ΠΈΠ· ΠΠ²ΡΡΡΠ°Π»ΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄ΡΠ΅Π²Π½Π΅ΠΉ ΠΠΠ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠΈΠ» Π² 2012 Π³ΠΎΠ΄Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡ ΠΈΠ· 34 ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°[84]. ΠΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ β ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π½Π΅ ΡΡΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ. (Β«Π‘ΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΒ» Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π²ΡΠΊΠΎΠΏΠ°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΡΡ Π»Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅.) Π ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ ΡΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΊΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° β Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Ρ ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΡ ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ°Π½ΡΠ½Π΅ Π°Π³ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ (ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠΈΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π½Π° ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈ; Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΈ ΡΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π»ΠΈ Π·Π΄Π΅ΡΡ ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π²ΠΎΡΡΠΌΠΈ ΡΡΡΡΡ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄) Π΄ΠΎ ΠΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ Π‘ΡΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π΅ΠΊΠΎΠ²ΡΡ (ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π°, Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΠ²ΡΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π·Π° Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΡΠΎΠ»Π΅ΡΠΈΠΉ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ).
ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ-ΡΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΠ΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠΈΠΉ. ΠΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π°Π΄ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π° Π·ΡΠ±Π°Ρ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ XXI Π²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΡΡΡΠΎΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ°Ρ ΡΠΆΠ΅ ΡΡΡΡΡΠΈ Π»Π΅Ρ Π½Π°Π·Π°Π΄.
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Π²Π΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Π΄Π²Π° Π½Π΅ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΏΠΎΡ ΠΎΠΉ Π½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎΠ². ΠΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π½ΠΊΠΎΠ² ΡΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ Π·ΡΠ±Π½ΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΄ΠΈΡ (ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ° ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΈΡΠ°), ΡΠ΅ΠΌ ΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΈΠΌ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ²ΠΎΠΌ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ², Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΏΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Β«Π°Π²ΡΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΒ», ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ. Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ° (Veillonelaceae) ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΡΠΈΡΠ° (Porphyromonas gingivalis). ΠΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π΅ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π°Π³ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΠΎΠ² ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ Π² ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅, Π½ΠΎ ΡΡΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ°Ρ Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Π»Π΅ΡΠ° ΡΠ°ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΠΊΠΎΠΏΠ°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ : Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π² ΡΡΠΈ-ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°.
ΠΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ ΡΠ»ΡΡΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΡ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡΠ±ΠΎΠ², Π² ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½, ΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΡΠΈΠ΅ΡΠ° β Streptococcus mutans. ΠΡΠΎ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΠΌ ΡΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡΠΎΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΈΡΠ΅Π²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² Π°Π³ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Π»ΠΈΡΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡ ΡΡΡΠ°Π½Π°Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡΠΊΡΡΠ»ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Π±Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΠΌΠΈΡ ΡΠ»Π°Π΄ΠΎΡΡΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Β«ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡΒ» ΡΠ°Ρ Π°ΡΡ, ΠΈΠ·Π²Π»Π΅ΠΊΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡ ΠΈΠ· ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π΅ΠΊΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΡΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠ΅Π½Ρ Π²ΠΊΡΡΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎ ΡΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ°, ΠΈ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π²ΡΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Π·ΡΠ±Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π»Π΅ΡΠ΅, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΡΡΡ Π² Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΌ Π·ΡΠ±, ΡΠ°Π·ΡΠ΅Π΄Π°Ρ Π΅Π³ΠΎ, ΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ Π΄ΡΠΏΠ»ΠΎ. ΠΠΎΠ±ΡΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΌΠΈΡ!
ΠΡΠΎΡ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ Π² ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΡΠ°. ΠΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ Ρ ΡΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ°ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ , ΡΡΠ΅Π½ΡΠ΅ Π²ΡΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΄Π²ΠΈΠ³ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π΅Π»Π°ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΡΡΠ½ΠΈΡ ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ΅ΠΆΠ΅ΠΊ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Β«ΡΠΏΡΡΠ³ΠΈΠΌΒ» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡΡ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΠ΅) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²ΡΠΎΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
ΠΠΎΡ Π²Π°ΠΌ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΎΠ³Π΄Π°-ΡΠΎ ΠΌΡ, ΡΡΠ°ΡΡΠ»ΠΈΠ²ΡΠ΅ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡ ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΠΈ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π»ΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Ρ, ΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ, ΡΠΊΡΡΠ²Π°Π²ΡΠ΅ΠΉ Π½Π°ΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ Π·ΡΠ±Ρ. Π’Π΅ΠΏΠ΅ΡΡ ΠΆΠ΅ ΠΌΡ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π»ΠΈ Π³ΡΠ΅Ρ (Π½Ρ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»Π°Π΄ΠΎΡΡΡ) ΠΈ Π½Π°ΡΠΈ ΡΡΡ Π½Π΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π·Π»Π°.
ΠΠΎΡ ΠΎΠΆΡΡ ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π°ΡΡ ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠ΅ β ΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΈ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΊΡΠ΄Π½ΡΠΌ ΡΠ»ΠΈΠΊΠ°ΠΌ, Π΄ΠΎΠ±ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΏΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ², ΠΎΡΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠΌ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ². ΠΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ·Π½Π°ΡΡ, ΠΈΠ· ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ» ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠΉ Π² ΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΡΠΈΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ².
ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎ Π²ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΈΡΠ»Ρ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠ°ΠΌΡΡ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ , ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ, ΡΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΠΌ, Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³ΠΎΡΠΎΠΆΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ (ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΅ΠΊΡΠ° Β«ΠΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°Β») ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΌΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ.
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° ΡΡΠΎ β ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 2010 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΡΠ΅Π²Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ· ΠΡΡΠΊΠΈΠ½Π°-Π€Π°ΡΠΎ ΠΈ ΠΈΡ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ²[85]. ΠΡΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ ΠΊ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Ρ Π°Π³ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ°, Π² ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΡΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡΠ΅Π². ΠΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΏΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ (Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ Bacteroides Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π²ΡΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΎΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΈΠΈ. ΠΠ°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π΅ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±ΠΈΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΡ Π² Π‘Π¨Π, ΠΠ°Π»Π°Π²ΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΠ΅Π½Π΅ΡΡΡΠ»Ρ, Π΄Π°Π»ΠΎ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. Π‘ΠΎΡΡΠ°Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠ΅Π² ΠΎΠΏΡΡΡ-ΡΠ°ΠΊΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ»ΡΡ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ .