Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Π½Π° Bookidrom.ru! БСсплатныС ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΊΠ΅

Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ Β«Π₯ирургия Π±Π΅Π· чудСс: ΠžΡ‡Π΅Ρ€ΠΊΠΈ, воспоминания». Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 10

Автор Π’Π»Π°Π΄ΠΈΠΌΠΈΡ€ Кованов

Об этом ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π° хирургичСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π·Π° 1890–1893 Π³ΠΎΠ΄Ρ‹.

Π’ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ асСптичСского ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° большая Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΈ профСссору ДСрптского унивСрситСта Π­. Π‘Π΅Ρ€Π³ΠΌΠ°Π½Ρƒ (1836–1907). Он Π½Π°Ρ‡Π°Π» свою Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² России, ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ» ДСрптский унивСрситСт, Π±Ρ‹Π» ассистСнтом хирургичСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, Π΄ΠΎ 1878 Π³ΠΎΠ΄Π°, профСссором Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅ унивСрситСта. НаучноС ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ·Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ, нСсомнСнно, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… России. Π’ 1890 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π­. Π‘Π΅Ρ€Π³ΠΌΠ°Π½ выступил с Π΄ΠΎΠΊΠ»Π°Π΄ΠΎΠΌ ΠΎΠ± асСптикС Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ конгрСссС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ» ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Π΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π”ΠΆ. ЛистСра. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π³Π°Π½Π΄Π΅ асСптики Π² России большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ исслСдованиС М. Π―. ΠŸΡ€Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ «ЀизичСская антисСптика ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½Β» (1894), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ½ΠΈΠ³Π° П. Π˜. Π”ΡŒΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠ²Π° Β«ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ способа лСчСния Ρ€Π°Π½Β» (1895).

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ антисСптики, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ асСптики ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ XIX Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Однако ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ успСх Π² Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ Π² сСрСдинС XX Π²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия.

ΠžΠ‘Π’ΠΠΠžΠ’ΠšΠ ΠšΠ ΠžΠ’ΠžΠ’Π•Π§Π•ΠΠ˜Π―

Π£ΠΆΠ΅ Π² Π΄Ρ€Π΅Π²Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈ Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° кровотСчСния— Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅. НапримСр, Π² ΠœΠ΅ΡΠΎΠΏΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡ… Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ соотвСтствСнно Β«ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ дня» ΠΈ Β«ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½ΠΎΡ‡ΠΈΒ». Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ: Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ куски ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ вяТущими вСщСствами, Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ свСрху смолистым бальзамом ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ большой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ наступаСт кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ массы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ количСства красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ†, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ пСрСносчиками кислорода ΠΊ тканям всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ острая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кровообращСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ наступаСт Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌβ€” ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅: пониТаСтся кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΊΡ€ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, расстраиваСтся сознаниС, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вслСдствиС кровотСчСния извСстны Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π΄Π°Π²Π½ΠΎ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ тяТСлоС, подчас ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΎΡΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ раскалСнными докрасна Π½ΠΎΠΆΠ°ΠΌΠΈ (Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·Π°!). Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π±Ρ€Π°Π» ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π½ΠΎΠΆ Π·Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΈ постСпСнно рассСкал ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ: ΠΎΠ½Π° сразу ΠΎΠ±ΡƒΠ³Π»ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ. ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ раскалСнным инструмСнтом. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ цСлая Π½Π°ΡƒΠΊΠ° ΠΎ приТиганиях β€” «хирургичСская ΠΏΠΈΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ°Β». Но ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° устранСна. Π’ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ срСдство: ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΡ‚Π΅Π» с кипящСй смолой (!), которая ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° (сваривала) ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сосуды. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ плотная ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠ°, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π²ΡˆΠ°Ρ всю ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ лишь ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ физичСски ΠΈ Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²Π½ΠΎ люди. Но Π½Π° этом страдания Π½Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ ΠΈΡ… Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ шло ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ.

На смСну Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ тСрмичСскому способу Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ампутациях ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ, ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ своСй ТСстокости: Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π±Π΅Π΄Ρ€Π° Π΄Π΅Π»Π°Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΡŽ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ постСпСнно Π΅Π΅ затягивали Ρ‚Π°ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π°, впиваясь Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, сдавливала ΠΈΡ…, Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ кровСносныС сосуды. Когда пСтля Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π΄ΠΎ кости, Π΅Π΅ удаляли, Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² этом мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ. Ампутация Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ бСскровно, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ тяТСлыС измСнСния Π² тканях Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ уровня Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΡ… ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·), ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π» Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ шока, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ зараТСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (сСпсиса). Как ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Ρ†Ρ‹, этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ своСй ТСстокости прСвосходил Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° нСвыносимой, ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΊΡ‚ΠΎ Π΅Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π», Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ опСрация длилась Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ.


Ампутация Π½ΠΎΠ³ΠΈ посрСдством Β«ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‚Π»ΠΈΒ».


Казалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ хирургия зашла Π² Ρ‚ΡƒΠΏΠΈΠΊ. ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… сосудов Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ исход ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π» Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ случая.

Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ нашСл А. ΠŸΠ°Ρ€Π΅. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ А. ΠŸΠ°Ρ€Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π² истории Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Он ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π³ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ранСния ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ Π² 1570 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ» пСрСвязку сосудов ΠΏΡ€ΠΈ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π·Π΅Π²ΠΎΠΉ повязки.


НалоТСниС Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.


А. ΠŸΠ°Ρ€Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ» Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΡƒ Π°ΠΌΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ конСчностСй. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» Ρ‰Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ сгСнку сосуда ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ вмСстС с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ мягкими тканями Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Π°Π»ΠΈΠΊΠ΅, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ стволы вмСстС с тканями ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹ Ρ‰ΠΈΠΏΡ†Π°ΠΌΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Β«Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ½ΡŒΠ΅Π³ΠΎ клюва». Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° лигирования сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ ΠΈ просущСствовала Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ XVIII Π²Π΅ΠΊΠ°. Однако Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»Π° признания, ΠΈ лишь врСмя Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΎ спор Π² Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ.

Π’Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях являСтся пСрСвязка сосудов. Π’Ρ€ΠΈ с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ столСтия Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ примСняли для пСрСвязки ΡˆΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ. Но Β«ΡˆΠ΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Β» кончился, ΠΈ Π² настоящСС врСмя для лигирования сосудов ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ синтСтичСскиС ΠΈ биологичСскиС ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹ β€” лавсан, ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΎΠ½, ΠΊΠ΅Ρ‚Π³ΡƒΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠšΠ΅Ρ‚Π³ΡƒΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΡ‚ΠΈ готовятся ΠΈΠ· сСрозной ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ кишки ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, для лигирования сосудов ΠΈ сшивания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ бСскровных ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° конСчностях Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ мСста рассСчСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ накладываСтся ΠΆΠ³ΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов. Π’ условиях Π²ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ³ΡƒΡ‚Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² порядкС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ врСмя для эвакуации Π΅Π³ΠΎ с поля боя Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ мСдицинский ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ мСдсанбат, Π³Π΄Π΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ остановят ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΅Π½Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 часов ΠΆΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ нСльзя Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ омСртвСния конСчностСй.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌ способом остановки кровотСчСния ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда являСтся ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ повСрхности β€” Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊ кости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ костному Π±ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΊΡƒ Π½Π° шСС, Ссли ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° сонная артСрия. ПослС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ остановки кровотСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° пСрСвязка Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ пСрифСричСского сосуда Π² Ρ€Π°Π½Π΅. Как ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π» П. Π. Π“Π΅Ρ€Ρ†Π΅Π½, это β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π•ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сТатиС сосудов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ (ПСана, ΠšΠΎΡ…Π΅Ρ€Π°).

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·ΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов происходит Π±Π΅Π· особого Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (пСрСвязкой) ΠΈΠ»ΠΈ коагуляциСй (ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ) сосудов с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ элСктроноТа, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ опСрациях Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ способы останозки кровотСчСния Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.

Π’ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ большого Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° стоило ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… синусов. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΡ… встрСчаСтся Π½Π° Π²ΠΎΠΉΠ½Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… чСрСпно–мозговых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ….

Иногда удаСтся Π·Π°ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ синуса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… поврСТдСниях синуса ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠΉ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±ΠΊΠΎΠΉ, лоскутом ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ΅Ρ‚Π³ΡƒΡ‚Π°. Π’ случаях Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… скоплСний ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ β€” Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ β€” Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… показаниях ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ слСдуСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ случаС β€” Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… суток. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, вСщСства ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² спасти Тизнь Π½Π΅ удаСтся.

ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ…) ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² β€” ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π΄Ρ€. β€” Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΡ‹, ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ вся ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΠ²Ρ‹, ΡΠ΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·. Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° этого нСдостаточно, ΠΈ приходится ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСбольшиС Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ кровотСчСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, выйдя ΠΈΠ· кровяного русла Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΡƒ, быстро (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1–2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) свСртываСтся ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм вСщСства (Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ‹), выдСляСмого ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π°Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сгустки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСкращаСтся. АктивнСС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π΅ мСсто Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ кусочки ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, взятой Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅. Π›ΠΈΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ питания, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚, выдСляя Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρƒ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ свСртываниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ β€” пСрСвязка сосуда β€” ΠΊΠ°ΠΊ срСдства Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сыграло Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Но нСльзя Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрСвязка ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π°Π½Π³Ρ€Π΅Π½Ρƒ конСчности. Π­Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ останавливая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя прСпятствуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Π° ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ кровСносныС сосуды (ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈ) Π½Π΅ всСгда ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сосуд. Π’ΠΎΡ‚ Ρ‚ΡƒΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π» Π½Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ сосудистый шов.